心房扑动（房扑）的常见病因及心电图表现是临床执业医师考试心血管系统涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理如下：

1.常见病因

房扑可发生于无器质性心脏病者，也可以见于一些器质性心脏病者，主要包括风湿性心脏病、冠心病、高血压、心肌病以及心力衰竭等。

心外疾病如甲状腺功能亢进症和酒精中毒也会导致房扑的发生。

2.心电图

正常P波消失，代之以连续大锯齿样的扑动波（F波）

F波之间等电位线消失，在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V1导联上最明显，典型房扑的心房波频率通常为250～300次/分。

心室率规则或者不规则。

通常以固定房室比例（2：1或4：1）下传，心室率规则。

房室比例固定—规则

QRS波形态一般正常

3.治疗

主要包括转复窦性心律、控制心室率和抗凝治疗。

（1）转复窦性心律：

包括心律转复和导管消融两种策略。心律转复又分为电转复和药物转复，直流电转复通常选用较低的能量（50J）

药物转复可选用普罗帕酮、胺碘酮、伊布利特，有器质性心脏病者慎用Ic类药物（普罗帕酮）。

对典型房扑患者或反复发作且药物治疗无效的房扑患者，可考虑行导管消融治疗。

与房颤基本一致

（2）控制心室率：

主要使用β受体拮抗剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（维拉帕米、地尔硫）和洋地黄类药物。

（3）抗凝：

房扑患者在转复窦性心律过程中也有发生血栓栓塞的风险，并且常伴有心房颤动或者最终发展为心房颤动，因此，房扑患者也应该进行规律的抗凝治疗，具体抗凝治疗措施同心房颤动一致。

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