小儿泌尿系统解剖生理特点是2020年临床执业医师儿科学涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:
儿童肾脏虽具备大部分成人肾脏的功能,但婴幼儿肾脏的生理功能尚未完全成熟,一般至1~2岁时才接近成人水平。
1.新生儿出生时肾小球滤过率比较低。
2.肾小管重吸收和排泄功能新生儿肾小管功能尚不成熟,故葡萄糖肾阈较低,易发生糖尿。3.浓缩和稀释功能新生儿及幼婴由于肾小管功能不成熟,髓袢较短,尿素形成量少及抗利尿激素分泌相对不足,故尿浓缩功能降低。
4.酸碱平衡功能新生儿及婴幼儿时期易发生酸中毒,主要原因有:
①保留HCO3-能力差,碳酸氢盐的肾阈低,仅为19~22mmol/L;
②分泌H+、NH3能力低;
③尿中磷酸盐排泄量少,故排出可滴定酸的能力有限。
5.肾脏的内分泌功能肾脏是一个重要的内分泌器官,可产生肾素、前列腺素、促红细胞生成素、l,25-(OH)2D3、激肽释放酶、利钠激素等,对血压、水电解质平衡、红细胞生成和钙磷代谢起重要作用。
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