医师教育网编辑为大家整理总结了临床执业医师资格考试中运动系统骨与关节结核的相关模拟试题，供各位参考学习：  

【知识点随手练】  

一、A1型选择题  

1.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是  

A.累及关节的数目  

B.血沉是否正常  

C.关节间隙是否狭窄  

D.结核菌素试验  

E.滑膜组织病理学检查  

二、A3/4型选择题  

女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。  

1.该患者应首先进行哪项检查  

A.右膝CT  

B.血常规  

C.血沉  

D.右膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养  

E.胸部平片及右膝止侧位片  

2.肺部平片示右上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是  

A.类风湿性关节炎  

B.化脓性关节炎  

C.结核性关节炎  

D.创伤性关节炎  

E.风湿性关节炎  

一、A1型选择题  

1.E  

【答案解析】早期滑膜结核与类风湿性关节炎都可以有大关节受累，症状也类似，可以引起关节畸形，和血沉增高，故病理活检是金标准。  

二、A3/4型选择题  

1.E  

2.C  

【答案解析】根据患者病史进一步明确诊断，咳嗽低热临床需注意是否有结核的可能，患者目前提示关节积液，所以首先注意题目问的是首选，应该行简洁而有效的诊断方式，相比而言B、C诊断价值不大，A、D诊断价值较强但并不是首选方式，胸片可以除外肺部结核情况，关节X线片有利于局部情况分析，所以1小题E为首选。  

肺结核常形成肺部钙化灶，血沉加快，长期咳嗽、低热，初步诊断结核性关节炎。  

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