桡骨远端骨折是临床执业医师资格考试中，运动系统科目涉及到的高频考点，医学教育网老师为大家分享知识点如下：  

【考频指数】★★★★  

【考点精讲】  

桡骨远端骨折（又称为桡骨下端骨折）  

1.伸直型骨折（Colles骨折）  

（1）临床表现及治疗  

1）外伤史：多为腕关节处于背伸位、前臂旋前、手掌着地时受伤。  

2）伤后手腕局部疼痛，肿胀。  

3）局部压痛明显，腕关节活动受限。  

4）畸形：侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形。  

5）X线片可见骨折远端向桡侧、背侧移位，近端向掌侧移位，可同时伴有桡尺远侧关节脱位。  

（2）治疗——以手法复位外固定治疗为主，很少需要手术治疗。  

2.屈曲型骨折（Smith骨折或反Colles骨折）  

（1）临床表现和诊断  

1）外伤史：跌倒时，腕关节屈曲，手背着地受伤引起，也可由腕背部受到直接暴力打击发生。  

2）受伤后，腕背侧皮下瘀斑，局部肿胀。  

3）腕部下垂，活动受限，局部压痛明显。  

4）X线片示骨折近端向背侧移位，远折端向掌侧、桡侧移位，与伸直型骨折移位方向相反。  

（2）治疗——主要采用手法复位，夹板和石膏固定。  

【进阶攻略】  

若上肢骨折只能出一道题，没有比这个知识点更容易出题的内容，两个典型的骨折分型、临床表现和治疗均为重要考点，多以A1、A2型题为主，病例题中注意其外伤史，腕关节的背伸和屈曲影响两个骨折分型，亦可以出B型试题。建议同学们作为重中之重。  

【易错易混辨析】  

腕关节背伸——Colles骨折；  

腕关节屈曲——Smith骨折或反Colles骨折。

2020临床执业医师考试《运动系统》科目核心考点汇总！  

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