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2020年临床执业医师资格考试【血液系统】科目模拟试题精选

2020-05-26 12:06 医学教育网
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关于“2020年临床执业医师资格考试【血液系统】科目模拟试题精选”的内容,相信很多人都在关注,医学教育网编辑为大家整理如下:

1.可进行骨髓移植治疗的贫血是  

A.巨幼细胞性贫血  

B.再生障碍性贫血  

C.自身免疫性溶血性贫血  

D.慢性病贫血  

E.缺铁性贫血  

【正确答案】B  

【答案解析】骨髓移植的治疗通常针对骨髓造血功能障碍的疾病,所以是再障。  

2.凝血酶原时间(PT)正常见于  

A.维生素K缺乏  

B.慢性肝病肝功能失代偿  

C.血友病  

D.口服双香豆素  

E.先天性V因子缺乏  

【正确答案】C  

【答案解析】血友病因其为内源性途径凝血障碍,故PT正常。在其他备选答案中为Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X及V因子缺乏,主要属外源性途径凝血障碍,故其PT延长。  

3.男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×109/L,Plt385×109/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。  

(1)该患者的诊断是  

A.慢性粒细胞白血病  

B.急性淋巴细胞白血病  

C.急性粒细胞白血病  

D.肝硬化,门静脉高压症  

E.慢性淋巴细胞白血病  

【正确答案】A  

【答案解析】病人表现为脾大,白细胞增多,bcr/abl融合基因阳性,所以诊断为慢性粒细胞白血病。  

(2)该患者应出现的染色体异常是  

A.t(9;11)  

B.t(15;17)  

C.t(9;22)  

D.inv(16)  

E.t(8;21)  

【正确答案】C  

【答案解析】慢性粒细胞白血病的染色体异常是Ph染色体,t(9;22)(q34;q11)。  

(3)该患者最有效的治疗是  

A.口服伊马替尼  

B.VLDP方案治疗  

C.脾切除  

D.DA方案化疗  

E.口服苯丁酸氮芥  

【正确答案】A  

【答案解析】慢性粒细胞白血病首选的治疗是分子靶向治疗。首选甲磺酸伊马替尼。  

4.女性,56岁,2年前诊断为慢性胃炎,近2周来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:有核红细胞呈“核幼浆老”现象,治疗首选  

A.肌注维生素B12  

B.口服铁剂  

C.输血  

D.脾切除  

E.口服叶酸  

【正确答案】A  

【答案解析】慢性胃炎可致慢性失血,骨髓象符合巨幼贫表现,故予肌注维生素B12治疗。  

5.男,25岁,半年来苍白无力,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效,其原因除哪一项外,余均有可能  

A.诊断不正确  

B.未按医嘱服药  

C.胃肠吸收障碍  

D.出血未止  

E.存在干扰铁利用的因素  

【正确答案】A  

【答案解析】根据题干患者面色苍白,无力,血红蛋白低于正常,血清铁低于正常,可诊断为缺铁性贫血,诊断没有错误。  

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