2020年临床执业医师第一单元模模拟试题附答案解析汇总（20-30题）

2020-07-13 14:01 医学教育网

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21.G蛋白具体是下述哪种物质

A.蛋白激酶G

B.生长因子结合蛋白-2

C.蛋白激酶A

D.鸟苷酸环化酶

E.鸟苷酸结合蛋白

【正确答案】E

【答案解析】GTP结合蛋白简称为G蛋白。鸟苷酸结合蛋白是一类位于细胞膜胞浆面、能与GDP或GTP结合的外周蛋白，由α、β、γ三个亚基组成。所以选E。

本题知识点：信号转导,

【正确答案】C

【答案解析】维生素C参与人体多种羟化反应，促进胶原合成，保护其他维生素免遭氧化，促进叶酸转变为四氢叶酸。

本题知识点：维生素,

25.下述不是血糖的主要去路的是

A.在细胞内氧化分解功能

B.转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质

C.转变为糖皮质激素

D.转变成其他单糖及衍生物

E.在肝、肌肉等组织中合成糖原

【正确答案】C

【答案解析】葡萄糖在细胞内氧化供能，并释放出二氧化碳和水，是葡萄糖在体内的主要去路。葡萄糖可经代谢转变为各种非必需氨基酸、甘油三酯、其他单糖及衍生物等，也可在肝、肌肉组织中合成糖原。葡萄糖不能转变为糖皮质激素，在体内转变为糖皮质激素的是胆固醇。

本题知识点：糖代谢,

26.不属于浆液性肿瘤的显微镜下表现的是

A.良性瘤由单层立方或矮柱状上皮衬覆

B.交界瘤上皮细胞2～3层

C.交界瘤细胞核分裂象增加

D.良性瘤细胞无异型性

E.上皮细胞超过3层的没有间质浸润

【正确答案】E

【答案解析】良性瘤囊腔由单层立方状或矮柱状上皮衬覆，具有纤毛，与输卵管上皮相似，虽有乳头状结构形成，但一般乳头较宽，细胞形态较一致，无异型性。交界瘤上皮细胞层次增加，达2～3层，乳头增多，细胞异型，核分裂象增加；浆液性囊腺癌除细胞层次增加超过3层外，最主要的特征是伴有明显的癌细胞破坏性间质浸润。肿瘤细胞异型性明显，核分裂象多见，乳头分支多而复杂，呈树枝状分布，或呈未分化的特点，常可见砂粒体。＜br/＞E选项浆液性囊腺癌除细胞层次增加超过3层外，最主要的特征是伴有明显的癌细胞破坏性间质浸润。

本题知识点：乳腺及女性生殖系统疾病,

27.肝硬化的特征性病变是

A.肝细胞增生

B.小胆管增生

C.肝细胞坏死

D.慢性炎细胞浸润

E.假小叶形成

【正确答案】E

【答案解析】肝硬化的特征性病变是假小叶形成。

本题知识点：消化系统疾病,

28.下列哪项描述中不符合高血压的病理变化

A.细小动脉硬化

B.左心室肥大

C.肾脏大瘢痕性萎缩

D.脑出血

E.视乳头水肿、出血

【正确答案】C

【答案解析】原发性高血压、慢性肾小球肾炎出现肾脏细颗粒状萎缩，动脉粥样硬化出现肾脏大瘢痕性萎缩。

本题知识点：心血管系统疾病,

29.主要作用于髄袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是

A.利多卡因

B.氨苯蝶啶

C.甘露醇

D.呋塞米

E.氢氯噻嗪

【正确答案】D

【答案解析】常用的利尿药根据其作用部位分为：①主要作用于髓袢升支皮质部的利尿药，如呋塞米等，为高效利尿药；②主要作用于远曲小管的利尿药，如噻嗪类、氯噻酮、螺内酯（醛固酮拮抗剂）、氨苯蝶啶等，为中效利尿药；③尚有不归属于利尿药而又具有利尿作用的药物，即黄嘌呤类（如氨茶碱）、酸性盐类（如氯化铵）以及渗透性利尿药（该类药物现分类为脱水药，如甘露醇），故选D。

本题知识点：利尿药,

30.治疗闭角型青光眼应选择的药物为

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.肾上腺素

D.阿托品

E.去甲肾上腺素

【正确答案】A

【答案解析】闭角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者的前房角狭窄、房水回流受阻，因而眼内压升高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状。

本题知识点：药物效应动力学

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