2021年临床执业医师考生水平测试题第一单元（61-90）

2020-12-18 11:57 医学教育网

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关于“2021年临床执业医师考生水平测试题第一单元（61-90）”的内容，相信很多临床执业医师考生都在关注，医学教育网编辑为大家整理了具体的测评试题，供广大考生学习：

61.对心理实质正确全面的理解是

A.是人脑对客观现实的主观能动的反映

B.心理是客观现实的反映

C.心理是主观想象的反映

D.心理是客观现实的主观反映

E.心理是想什么就反映什么

62.下列属于人格特性的是

A.特质性和稳定性

B.模式性和倾向性

C.特质性和行为模式性

D.独特性和倾向性

E.特征性和行为模式性

63.下列哪项不是根据记忆的内容分类的

A.形象记忆

B.运动记忆

C.逻辑记忆

D.情绪记忆

E.感觉记忆

64.国家提倡健康公民自愿献血的最大年龄是

A.50周岁

B.55周岁

C.60周岁

D.65周岁

E.68周岁

65.精神障碍患者的病历资料及保管说法有误的是

A.医疗机构及其医务人员应当在病历资料中如实记录精神障碍患者的病情、治疗措施、用药情况、实施约束、隔离措施等内容

B.医疗机构及其医务人员应当如实告知患者或者其监护人

C.患者及其监护人可以查阅、复制病历资料

D.患者查阅、复制可能对其治疗产生不利影响的不得查阅复制病历资料

E.病历资料保存期限不得少于二十年

66.疫苗的预防接种异常反应情形是

A.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病

B.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应

C.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应

D.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害

E.合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害

67.哪项不属于母婴保健技术服务项目

A.婚前医学检查

B.产前诊断和遗传病诊断

C.实施医学上需要的节育手术

D.非医学原因的胎儿性别鉴定

E.新生儿疾病筛查

68.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是

A.劳动保障行政部门

B.中医药管理部门

C.药品监督管理部门

D.工商行政管理部门

E.卫生行政部门

69.突发公共卫生事件应急条例规定的突发事件应急工作，应当遵循的方针是

A.统一领导、分级负责

B.预防为主、常备不懈

C.反应及时、措施果断

D.依靠科学、加强合作

E.措施果断、依靠科学

70.义务论的典型代表人物是

A.柏拉图

B.亚里士多德

C.希波克拉底

D.康德

E.边沁

71.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是

A.社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务

B.医疗机构不得保留供精人工受孕妇女的病历资料

C.医疗机构不得向未婚大龄妇女提供助孕技术

D.实施人工授精时，精子库必须保证提供新鲜精液

E.我国大陆已婚女性，若其丈夫同意可提供无偿代孕服务

72.下列选项中符合手术治疗伦理要求的是

A.手术方案应当经患方知情同意

B.患者坚决要求而无指征的手术也可实施

C.手术对患者确实有益时，可无需患者知情同意

D.手术方案必须经患者单位同意

E.患者充分信任时，医生可自行决定手术方案

73.能体现人体实验知情同意原则的是

A.参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后，中途才可以退出实验

B.缺乏自主能力的人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意

C.人体实验时使用对照和双盲法

D.人体实验都需要伦理委员会审查

E.以健康人或患者作为人体实验的受试对象

74.以脑死亡标准取代心脏停止跳动死亡的标准，其直接的伦理意义和效果是有利于

A.器官移植

B.科学地确定死亡，维护人的生命或尊严

C.节约卫生资源

D.减轻家庭负担

E.社会文明

75.毛果芸香碱药理作用

A.缩瞳

B.降低眼压

C.调节痉挛

D.可使汗腺和唾液的分泌明显增加

E.以上均是

76.高血压患者长期服用可乐定降血压，若突然停药，次日血压将明显回升，此反应为

A.停药反应

B.变态反应

C.副作用

D.毒性反应

E.后遗效应

77.患者由于注射青霉素过敏而引起的过敏性休克是

A.毒性反应

B.后遗效应

C.应激效应

D.副作用

E.变态反应

78.抑酸作用最强的药物是

A.西咪替丁

B.哌仑西平

C.丙谷胺

D.碳酸氢钠

E.奥美拉唑

79.支气管哮喘患者，特布他林气雾吸入，其起效时间

A.1分钟

B.5分钟

C.60分钟

D.20分钟

E.30分钟

二、A2型题

80.女，53岁，左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头表面痂皮，刮片组织学检查有派杰（Paget）细胞，最可能的诊断是

A.乳腺粉刺癌

B.乳腺黏液癌

C.浸润性导管癌

D.湿疹样乳腺癌

E.浸润性小叶癌

81.女性，59岁，阴道不规则流血及接触性出血，阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物，表面出血坏死，并有浅表溃疡形成。最可能的诊断是

A.宫颈糜烂

B.宫颈息肉

C.宫颈囊肿

D.宫颈癌

E.宫颈上皮内瘤变

82.某患者，因发高烧、黄疸入院，数日后死亡，尸检发现肝脏缩小，被膜皱缩，黄绿色，镜下见即有大片的肝细胞坏死，又有肝细胞结节状再生及胆汁淤积。应诊为

A.亚急性重症肝炎

B.中度慢性肝炎

C.急性黄疸性肝炎

D.重度慢性肝炎

E.急性重症肝炎

83.肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎

A.中度慢性肝炎

B.重度慢性肝炎

C.急性普通型

D.急性重型

E.亚急性重型

84.患者发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻，早期稀便，后期为黏液脓血便，并有里急后重感。应诊断为

A.急性肠炎

B.消化不良性腹泻

C.肠结核

D.食物中毒

E.急性细菌性痢疾

85.女性，39岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2倍，肝稍大，表面不平，可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是

A.肝硬化

B.肝包虫病

C.肝硬化合并肝癌

D.肝血吸虫病

E.肝硬化，肝细胞结节状再生

86.男性，50岁，某公司销售部门总裁，平时生活规律，但脾气暴躁，易怒；工作中竞争意识强，特别看重工作效率，说话、办事雷厉风行；针对他的性格特点，最应注意预防下列哪些疾病

A.冠心病

B.甲亢

C.糖尿病

D.风心病

E.以上都不是

87.女，66岁老人，身体健康，希望在饮食上进一步合理化，膳食咨询时，不适宜哪一项

A.少食多餐

B.少盐多糖

C.饮食多样性

D.饮食清淡

E.每天饮用牛奶

88.2014年，某幼儿园发生大批学生食物中毒事件，为了寻找病因及流行的线索，首先应进行的是

A.关联强度

B.病因推导

C.检验假设

D.建立假设

E.现况调查研究

89.为探讨儿童白血病的病因，选择200例确诊白血病的儿童。同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况。此研究方法为

A.现况研究

B.病例对照研究

C.队列研究

D.回顾性前瞻研究

E.临床实验研究

90.某医院，内分泌科室，为研究老年人的糖尿病患病率，对全市人民老年人进行抽样调查。不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是

A.暴露率

B.调查者的数量

C.危险度

D.错误概率

E.把握度

61.【答案】A

【答案解析】心理是客观现实的主观能动的反映。即所有心理活动的内容都来源于外界，是客观事物在脑中的主观能动的反映。

62.【答案】D

【答案解析】人格特性：整体性、稳定性、独特性、社会性和倾向性。

63.【答案】E

【答案解析】感觉记忆是根据输入信息、编码、加工方式的不同和储存时间长短分类的。

64.【答案】B

【答案解析】《献血法》规定，国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。

65.【答案】E

【答案解析】医疗机构及其医务人员应当在病历资料中如实记录精神障碍的病情、治疗措施、用药情况、实施约束、隔离措施等内容，并如实告知患者或者其监护人。患者及其监护人可以查阅、复制病历资料；但是，患者查阅、复制病历资料可能对其治疗产生不利影响的除外。病历资料保存期限不得少于30年。

66.【答案】E

【答案解析】《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十条预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。

67.【答案】D

【答案解析】母婴保健技术服务主要包括下列事项：①有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询；②婚前医学检查；③产前诊断和遗传病诊断；④助产技术；⑤实施医学上需要的节育手术；⑥新生儿疾病筛查；⑦有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。

68.【答案】D

【答案解析】根据《中华人民共和国药品管理法》第九章第九十条：药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处一万元以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其《药品生产许可证》、《药品经营许可证》；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

69.【答案】B

【答案解析】《突发公共卫生事件应急条例》第五条规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

70.【答案】D

【答案解析】义务论又称道义论，是关于责任、应当的理论，主要思考的是在社会中人们应该做什么和不应该做什么。义务论以研究道德准则或规范，即社会和人们根据哪些标准来判断行为者的行为是正当的，以及行为者应负的道德责任。义务论在伦理学中极有影响，其典型代表人物当属18世纪德国古典哲学家康德。

71.【答案】C

【答案解析】《人类辅助生殖技术规范》要求医疗机构在实施试管婴儿技术中严格控制多胎妊娠；同时禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。

72.【答案】A

【答案解析】凡是其他疗法优于手术治疗或可做可不做的手术；凡手术可能加速病情恶化或加速患者死亡的；凡尽管需要手术而不具备手术条件的等，都不应当实施手术治疗。否则，不严格地掌握手术适应证，或抱着切开看的态度，甚至想通过手术来达到锻炼技术的动机，都是违背患者根本利益和伦理要求的。

73.【答案】B

【答案解析】在人体实验开始之前，让准备参加实验的人员知情同意。对缺乏或丧失自主能力的受试者，由家属、监护人或代理人代表。已参加人体实验的受试者，有随时撤销其承诺的权利，并且如果退出的受试者是患者，不能因此影响其正常的治疗和护理。

74.【答案】B

【答案解析】执行脑死亡标准的伦理意义：①可以科学地判断死亡，维护生命；②可以节约医疗资源耗费；③有助于推进器官移植医学的发展；④有利于从整体上认识人的死亡。从直接的伦理意义和效果看是有利于科学地确定死亡，维护人的生命。

75.【答案】E

【答案解析】毛果芸香碱具有缩瞳、降低眼压、调节痉挛，较大剂量毛果芸香碱可使汗腺和唾液的分泌明显增加。

76.【答案】A

【答案解析】停药反应是指患者长期用药，突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应。

77.【答案】E

【答案解析】变态反应亦称超敏反应，常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关，与所用药物的剂量大小无关，而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异，从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。

78.【答案】E

【答案解析】西咪替丁属于H2受体拮抗剂；哌仑西平为一种具有选择性的抗胆碱能药物；丙谷胺具有抗胃泌素作用，对控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果较好，并对胃黏膜有保护和促进愈合作用。奥美拉唑属质子泵抑制剂，能选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，碳酸氢钠是强碱与弱酸中和后生成的酸式盐，溶于水时呈现弱碱性。其中质子泵抑制剂抑酸作用最强，故选E。

79.【答案】B

【答案解析】特布他林气雾吸入5分钟起效，持续4～6小时。

二、A2型题

80【答案】D

【答案解析】Paget细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外Paget病中出现的一种具有特殊形态的细胞，其在显微镜下的表现为：细胞体积较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS染色阳性。这种细胞的出现，对疾病的诊断具有重要意义。

81.【答案】D

【答案解析】宫颈癌外生菜花型：癌组织主要向子宫颈表面生长，形成乳头状或菜花状突起，表面常有坏死和浅表溃疡形成。

82.【答案】A

【答案解析】亚急性重型肝炎的病理特点是大片的肝细胞坏死(坏死面积约占50%)同时出现肝细胞结节状再生。由于坏死区网状纤维支架塌陷和胶原纤维化，致使再生的肝细胞失去原有依托呈不规则结节状。小叶内外有大量炎细胞浸润。结节间小胆管增生，常见胆汁淤积形成胆栓。肉眼观，肝脏不同程度缩小，被膜皱缩，呈黄绿色，故又称亚急性黄色肝萎缩。

83.【答案】B

【答案解析】重度慢性肝炎：肝细胞坏死严重且广泛，有重度的碎片状坏死及大范围桥接坏死。坏死区出现肝细胞不规则再生。小叶周边及小叶内纤维组织增生，并可形成纤维条索状连接，分隔肝小叶结构，晚期出现小叶结构紊乱，形成假小叶。

84.【答案】E

【答案解析】急性细菌性痢疾：临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含黏液、脓血的稀便为其主要症状。

85.【答案】E

【答案解析】肝硬化：由于肝细胞反复坏死增生，致使正常肝小叶结构被破坏，由增生的纤维组织将再生之肝细胞结节分割包绕，形成大小不等，圆形或椭圆形的肝细胞团，称假小叶。假小叶的中央静脉缺如、偏位或有两个以上。肝细胞索排列紊乱。假小叶周围胆管和纤维组织增生，并有慢性炎细胞浸润。

86.【答案】A

【答案解析】福利德曼(Friedman)首先提出A型行为，其特征是：①时间紧迫感、说话快、走路快、办事快，脾气暴躁、容易激动；②竞争意识强、争强好胜；③对人怀有敌意等。具有A型行为的人，容易患高血压、冠心病、高血脂、动脉硬化等疾病，应注意加以预防。

87.【答案】B

【答案解析】老年人膳食原则：①饮食多样化，食物搭配合理，宜吃软食；少食多餐，忌暴饮暴食；②主食中包括一定量的粗粮、杂粮；③每天饮用牛奶或食用奶制品；④吃大豆或其制品；⑤适量食用动物性食品；⑥多吃蔬菜、水果；⑦饮食清淡，少盐、少糖。

88.【答案】E

【答案解析】现况调查研究即通过一定形式和各种途径，直接或间接地搜集有关信息，比较充分地掌握有关客观实际的材料，并在此基础上进行深入的分析综合，从而获得对客观事物的某些规律性认识，用以指导各种实践活动的过程。

89.【答案】B

【答案解析】病例对照研究是以确诊的患有特定疾病的患者作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例。经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为该因素与疾病之间存在着统计学上的关联。故选B。

90.【答案】B

【答案解析】样本含量的大小取决下列四个因素：

1.欲研究因素在对照人群中的估计暴露率p0。

2.估计研究因素引起的相对危险度（RR）或暴露的比值比（OR）。

3.希望达到的检验显著性水平，即统计学检验假设所允许犯假阳性错误的概率α。

4.希望达到的检验把握度（1-β）。β为统计学检验假设所允许犯假阴性错误的概率。

【答案解析】潜意识也称无意识，心理学术语，是指那些在正常情况下根本不能变为意识的东西，比如，内心深处被压抑而无从意识到的欲望。

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