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2021年临床执业医师考点——消化性溃疡的5大检查手段

2021-01-04 17:37 来源:医学教育网
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关于“2021年临床执业医师考点——消化性溃疡的5大检查手段”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理总结如下:

消化性溃疡

(点击图片查看视频讲解)

1.胃镜检查及胃黏膜活组织检查——确诊首选。

内镜:溃疡边缘光整,底部覆有渗出物,周围黏膜充血、水肿,愈合期再生上皮及皱襞向溃疡集中。

2.X线钡餐检查

适用于:胃镜检查有禁忌或不接受胃镜检查者,以及用于了解胃的运动情况。

溃疡的X线征象:

①直接征象:龛影,有确诊价值;

②间接征象:局部压痛、十二指肠球部激惹和球部变形、胃大、小弯侧痉挛性切迹,仅提示可能有溃疡。

3.幽门螺杆菌检测(回顾)

Hp检测的方法小结(TANG)
非侵入性(1)13C或14C尿素呼吸试验Hp现症感染阳性率高
(2)粪便Hp抗原检测
(3)血清抗Hp抗体测定感染了Hp间接检查
侵入性(4)胃黏膜组织染色Hp现症感染阳性率高
(5)快速尿素酶试验简单
(6)Hp培养科研或药物敏感性判断

(2)粪便Hp抗原检测

(3)血清抗Hp抗体测定感染了Hp间接检查

侵入性(4)胃黏膜组织染色Hp现症感染阳性率高

(5)快速尿素酶试验简单

(6)Hp培养科研或药物敏感性判断

4.CT

——对于穿透性溃疡穿孔,或与癌变的鉴别有意义。

5.血常规、粪隐血试验

——有助于了解溃疡有无活动出血。

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