关于“2021临床执业医师药物学科目习题：能引起骨髓抑制的药物是什么？”的内容，相信很多临床执业医师考生都在关注，医学教育网编辑为大家整理了四环素类及氯霉素相关内容，详情如下：

1.四环素类药理特点

2.氯霉素药理作用：对革兰阴性菌的抗菌作用强于阳性菌，属抑菌药；但是对流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌具有杀灭作用；对革兰阳性菌的抗菌活性不如青霉素类和四环素类。氯霉素对结核分枝杆菌、真菌和原虫无效。

氯霉素不良反应：

①骨髓抑制：可逆性血细胞减少；再生障碍性贫血。

②二重感染——敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染。

③灰婴综合征——早产儿和新生儿——肝脏对氯霉素解毒能力差——循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀。

本章两类抗生素因其不良反应，而在临床应用越来越少，故其可考性非常低，但是并不意味不会考，复习中应注意专门针对其不良反应学习。

没有太多交代，请牢记不良反应。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.能引起骨髓抑制的药物是

A.两性霉素

B.制霉菌素

C.四环素

D.妥布霉素

E.氯霉素

2.可引起灰婴综合征的是

A.氯霉素

B.多西环素

C.土霉素

D.四环素

E.米诺环素

二、A2型选择题

1.男，70岁。高热，畏寒，剧烈头痛入院，用青霉素无效，发病第5天，除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹，于内衣见有瘙虮，发病10天，外斐试验效价1400，诊断为斑疹伤寒。宜选用

A.庆大霉素

B.磺胺嘧啶

C.头孢他定

D.链霉素

E.多西环素

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能。骨髓抑制与剂量是有关的。

2.A

【答案解析】新生儿应用氯霉素后，由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶，不能与葡萄糖醛酸结合成无活性的代谢物，导致血浆中游离的氯霉素增多，使新生儿皮肤呈灰色，引起灰婴综合征。

二、A2型选择题

1.E

【答案解析】多西环素为四环素类药物,作为首选药用于立克次氏体感染如斑疹伤寒以及恙虫病、支原体引起的肺炎、布氏杆菌病等。故答案选择E。

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