胃溃疡与十二指肠溃疡的鉴别是临床执业医师考试中消化系统的必考考点，医学教育网编辑通过一道习题帮助各位掌握这个内容：
例题：胃溃疡的特点是
A.发病年龄较十二指肠溃疡早
B.好发于胃大弯
C.基础胃酸高
D.X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影
E.X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影
答案：E
解析：胃溃疡发病年龄比十二指肠溃疡晚，胃溃疡的好发年龄在40～50岁，而十二指肠溃疡的好发年龄在20-30岁，故不答A.胃溃疡好发于胃窦小弯侧，故不答B.十二指肠溃疡会有反酸症状，胃溃疡病人中胃酸分泌增加者仅16%，而许多病人胃酸分泌正常，有的甚至低于正常。故不答C.胃溃疡的病理改变主要是胃壁溃烂缺损，形成龛影。溃疡先从黏膜开始并逐渐侵及黏膜下层，常深达肌层，溃疡多呈圆形或椭圆形，其直径多为5～20mm，深为5～10mm；胃溃疡钡餐造影时，钡剂在正常胃黏膜区涂抹均匀，因此能显示胃腔。而溃疡区钡剂进入了黏膜下层、甚至到达肌层（正常时这些地方是无钡剂到达的，是在腔外的区域），因此良性溃疡显示的龛影是突向管腔外的，故不答D.
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