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阵发性夜间呼吸困难的发生机制是什么?如何导致的?

2018-12-13 15:33 来源:
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阵发性夜间呼吸困难的发生机制是什么?相信很多人都想知道,那么是如何导致的呢?相信大家看了下面这篇文章就会明白了。

问题:对于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制,以下哪一项是错误的

A.入睡时迷走神经兴奋性增高,小支气管收缩,影响肺泡通气

B.卧位时膈上抬,肺活量减少

C.卧床后,左室不能承受回流增多的血量,左室舒张末压升高

D.熟睡时呼吸中枢敏感性降低

E.由支气管痉挛引起

【答案】E

【答案解析】阵发性夜间呼吸困难是典型的左心室功能不全的临床表现。其发生机制为:患者在夜间睡眠时:

①迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血量减少,心功能降低;

②小支气管收缩,肺泡通气减少;

③仰卧位时,由于膈肌上抬,肺活量减少,而体静脉系统

回心血量增加。导致肺淤血加重,左心室舒张末压升高;

④呼吸中枢敏感性降低,对肺淤血

所致的轻度缺氧反应不敏感,只有当肺淤血程度严重、缺氧明显时才刺激呼吸中枢做出反应,临床上表现为患者在睡眠中突然憋醒,被迫坐起伴呼吸困难等。选项E不是阵发性夜间呼吸困难的发生机制。

上文关于“阵发性夜间呼吸困难的发生机制是什么?如何导致的?”的问题由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的关于辅导资料的文章随时关注医学教育网临床执业医师辅导精华栏目!

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