骨髓增生异常综合征是临床执业医师资格考试中内科学《血液系统》涉及到的考点，医学教育网编辑为大家整理了具体的考试资料如下：

【考频指数】★★

5.治疗

（1）支持治疗。

（2）诱导分化治疗：全反式维A酸。

（3）促进造血：EPO，G-CSF，GM-CSF等。

（4）化疗：主要用于RAEB、RAEB-t患者。

（5）骨髓移植：异基因骨髓移植可能是目前唯一能使MDS长期缓解乃至治愈的治疗方法。

【进阶攻略】

其特征性的临床表现、分型必须记住；另外，治疗方式方法选择也可以作为考点。考试多为A1和A2型题，并不是考试的绝对重点。

【易错易混辨析】

MDS的诊断尚无“金标准”，是一个除外性诊断。虽然病态造血是MDS的特征，但有病态造血不等于就是MDS.

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.以下哪种药物属于MDS的诱导分化剂

A.全反式维甲酸（ATRA）

B.α-干扰素

C.阿糖胞苷

D.环孢素A

E.雄激素

2.以下哪种情况不是MDS的病态造血改变

A.骨髓红系巨幼样变

B.环形铁粒幼红细胞

C.骨髓粒系核分叶过多或过少

D.骨髓中出现蓝细胞

E.骨髓巨核系出现小巨核细胞

二、A2型选择题

1.男，60岁，面色逐渐苍白、乏力伴牙龈出血半年，检查Hb 60g/L，WBC 3.3×109/L，PLT 35×109/L，经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征，本病例血液检查最突出的特点是

A.病态造血

B.幼稚细胞增多

C.环状铁粒幼细胞

D.红细胞出现核浆发育失衡

E.全血细胞减少

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】诱导分化治疗：全反式维A酸。

2.D

【答案解析】病态造血是MDS的主要特点。红系、粒系和巨核系均可出现病态造血，细胞形态表现多样化，但没有蓝细胞，蓝细胞是淋巴细胞白血病的特征。

二、A2型选择题

1.A

【答案解析】病态造血是MDS的核心，其含义即骨髓发育异常，指红系、粒系、巨核系细胞数量与形态的异常。主要与无效造血有关。

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