镇静催眠药是2019年临床执业医师资格考试“药理学”科目涉及到的考点，要牢记地西泮各项作用，该药物临床应用非常广泛，所以可考性很强，特别是镇静催眠作用，往年已考过多次。医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料，详情如下：

【考频指数】★★★

【考点精讲】

【易错易混辨析】

地西泮主要延长非快动眼睡眠（NREMS）的第2期，缩短3期和4期的NREMS睡眠，减少发生于此期的夜惊或梦游症，对快动眼睡眠（REMS）的影响较小。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.不属于地西泮的药理作用是

A.镇静，催眠，抗焦虑作用

B.抗抑郁作用

C.抗惊厥作用

D.中枢性肌肉松弛作用

E.抗癫痫作用

二、A2型选择题

1.女，25岁。诉因工作紧张经常失眠，晚上十点半就寝，往往到午夜两三点才迷迷糊糊入睡，有时甚至到天亮还不能入睡。可选用

A.苯巴比妥

B.硫喷妥钠

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.吗啡

2.女性，67岁。因误服大量地西泮出现共济失调、昏迷和呼吸抑制。入院后给予清除胃内残留药物处理，同时应给予的特效解救药物是

A.巴比妥钠

B.纳络酮

C.氟马西尼

D.利多卡因

E.鱼精蛋白

三、B型选择题

（1～2题共用备选答案）

A.地西泮

B.异丙嗪

C.乙琥胺

D.氯丙嗪

E.苯妥英钠

1.治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是

2.治疗顽固性呃逆的药物是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】地西泮具有抗焦虑的作用，并无明显抗抑郁作用。

二、A2型选择题

1.C

【答案解析】苯二氮�?儲1类几乎完全取代了巴比妥类用于镇静催眠，其优点在于安全范围大：无肝药酶诱导作用；停药后“反跳”现象轻；宿醉现象轻微。而且对于情绪紧张引起的失眠效果更好。

2.C

【答案解析】地西泮发生急性中毒时可采用氟马西尼解救，氟马西尼与BDZ受体亲和力强但无内在活性，用药后可以迅速翻转地西泮的中枢抑制作用。初次静注0.3mg，如在60s内未达到要求的清醒程度，可重复注射，直至患者清醒或总量已达2mg，然后可静滴0.1～0.4mg/h维持。

三、B型选择题

1.A

2.D

【答案解析】地西泮具有中枢性肌松作用。

氯丙嗪几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效。也可治疗顽固性呃逆，但对晕动病呕吐无效。

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