2019年临床执业医师综合笔试一试考试已经结束了，医学教育网编辑为大家整理了模拟试题与课程的对比，并为大家附上答案解析，希望可以帮助到二试考生及2020年新生！本次更新第一单元第二十期的内容：

131.患者因原发性醛固酮增多症住院治疗，科室医护人员在其床头卡上的姓名标注为“原醛症”。医护人员的做法违背的医学伦理学基本原则是

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.公益原则

D.公正原则

E.有利原则

答案：A

解析：尊重原则所涵盖的权利：自主选择权、个人隐私权、知情同意权、人格尊严权，根据此题干描述医护人员的做法违背了患者的知情同意权。

132.女，23岁。遵医嘱需肌内注射，在注射室内尚有男患者时，护士让该患者露出臀部进行注射，引起她的不满，护士则认为来看病就无须避嫌。该护士的观点和做法违背的伦理原则

A.公正原则

B.尊重原则

C.不伤害原则

D.公益原则

E.有利原则

答案：B

解析：尊重原则所涵盖的权利：自主选择权、个人隐私权、知情同意权、人格尊严权，根据此题干描述医护人员的做法违背了患者的个人隐私权。

133.男，35岁。CT检查：纵隔的后下部有一5cm×3cm的边界清晰的肿块。手术切除该肿块时最可能损伤的后纵隔结构是

A.主动脉弓

B.胸腺

C.胸交感干

D.膈神经

E.上腔静脉

答案：C

解析：肿瘤位于纵隔的后下部，考虑神经源性肿瘤，此类肿瘤多起源于交感神经，所以手术切除时容易损伤。

134.男50岁。转移性右下腹痛伴发热2天。糖尿病病史10年。查体：T38.5℃，P110次/分，R20次/分，BP130/90mmHg.血常规：WBC19.2×109L，N0.91.给予补液、抗感染治疗。入院2小时后患者出现腹痛加重伴烦躁不安。T40℃，P132次分，R28次/分，BP75/50mmHg.全腹肌紧张，板状腹。该患者最可能发生的休克是

A.神经源性休克

B.心源性休克

C.失血性休克

D.感染性休克

E.过敏性休克

答案：D

解析：患者转移性右下腹痛伴发热2天，考虑急性阑尾炎，入院2小时后，全腹肌紧张，板状腹此为急性腹膜炎表现，脉搏加快、血压下降考虑发生休克，说明阑尾穿孔导致休克，属于感染性休克。

135.女，65岁。左手示指外伤后11天，肌肉痉挛3天。查体：神志清，查体合作，苦笑面容。左手示指指尖可见伤口，已结痂。最可能感染的病原体是

A.破伤风梭菌

B.金黄色葡萄球菌

C产气荚膜梭菌

D.艰难梭菌

E.大肠埃希菌

答案：A

解析：手指外伤史，出现肌肉痉挛、苦笑面容，考虑破伤风，是由于感染破伤风梭菌所致。

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