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仿真模考!2021年临床执业医师第三单元A3/A4型题(三)

2021-08-13 08:41 医学教育网
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医学教育网编辑整理了“仿真模考!2021年临床执业医师第三单元A3/A4型题(三)”相关内容,不论2021年临床执业医师笔试是否延期,定心做题,认真备战才是正解!

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临床执业医师模考第三单元(A3/A4型)在线阅览版

三、A3/A4型题 

(120~121题共用题干)

男,32岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,弯腰疼痛可减轻,既往体健。查体:T 38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。 

120.为明确诊断,首选的检查是 

A.尿淀粉酶 

B.血淀粉酶 

C.血脂肪酶 

D.腹部超声 

E.腹部平片 

121.最可能的诊断是 

A.急性肠梗阻 

B.急性阑尾炎 

C.急性胆囊炎 

D.急性胰腺炎 

E.消化性溃疡穿孔 

(122~123题共用题干)

患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用制酸剂疗效不佳。 

122.为了明确诊断,应采用下列哪一项最有价值的检查 

A.胃镜 

B.X线钡餐检查 

C.胃液分析 

D.粪潜血检查 

E.幽门螺杆菌检测 

123.若患者粪潜血多次阳性,胃镜病理见胃溃疡边缘重度不典型增生,应采取下列哪一种治疗措施 

A.质子泵抑制剂 

B.中药治疗 

C.化学治疗 

D.手术治疗 

E.胃黏膜保护剂 

(124~126题共用题干)

男性,23岁。因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院,既往体健。血常规:Hb 76g/L,WBC 25×109/L,Plt 29×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占60%,POX染色(-),PAS染色(+)成块,NSE染色(-)。 

124.该患者的诊断是 

A.急性淋巴细胞白血病 

B.急性粒细胞白血病 

C.急性单核细胞白血病 

D.急性红白血病 

E.急性早幼粒细胞白血病 

125.提示该患者预后差的染色体异常是 

A.t(8;21) 

B.t(9;22) 

C.t(15;17) 

D.t(16;16) 

E.t(8;14) 

126.该患者首选的治疗方案是 

A.DA 

B.COP 

C.DVLP 

D.ABVD 

E.CHOP 

(127~130题共用题干)

女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:90,H效价1:160,肝功能ALT 80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。 

127.最可能的诊断是 

A.钩端螺旋体病 

B.金黄色葡萄球菌败血症 

C.病毒性肝炎 

D.伤寒 

E.疟疾 

128.下列哪项检查最有意义 

A.红细胞沉降率 

B.血涂片找疟原虫 

C.复查肝功能 

D.血培养 

E.血凝溶试验 

129.下列药品中,适用于该病人治疗的是 

A.新青霉素 

B.头孢曲松 

C.强力宁 

D.氯喹 

E.青霉素 

130.假如该病人用药10周后,体温逐渐下降,家属给患儿吃了3个玉米,吃后当夜有腹痛,大便次数增加,糊状,色略红,面色苍白,心率加快,烦躁不安。应考虑 

A.伤寒合并肠出血 

B.伤寒合并食物中毒 

C.伤寒合并心肌炎、心力衰竭 

D.伤寒合并肠穿孔 

E.伤寒合并急性肠炎 

(131~132题共用题干)

女,38岁。发热、皮疹、脱发口腔溃疡6个月。查体:T 39.0℃,面部有充血性红斑,双手近端指间关节压痛,轻度肿胀,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿红细胞(+++),24小时尿蛋白3.8g;血Plt 88×109/L;ANA 1:640,抗SSA 抗体(+)、抗双链DNA 抗体(+)、补体C3 低下。

131.不能提示患者疾病处于活动期的指标是

A.补体C3 低下

B.尿蛋白(+++)

C.抗双链DNA 抗体(+)

D.血小板减少

E.抗SSA(+)


132.最佳治疗方案是泼尼松1mg/(kg·d)联合

A.布洛芬

B.血浆置换

C.环磷酰胺

D.青霉素

E.柳氮磺毗啶

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临床执业二模第三单元解析↓↓↓

临床执业二模第三单元解析

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