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休克早期微循环变化特征是什么?

2025-06-16 08:34 来源:正保医学教育网
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休克早期,微循环的变化主要表现为代偿性的收缩。具体来说,在休克初期,由于有效循环血量减少,机体为了维持重要器官如脑、心脏的血液供应,会启动一系列自我保护机制。这其中包括交感-肾上腺髓质系统兴奋,导致全身小动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,特别是皮肤、腹腔内脏及肾脏等非生命攸关部位的小血管。

这种变化使得血流重新分配,优先保证心脑等重要器官的供血。同时,由于微静脉相对扩张不明显或轻度收缩,导致毛细血管床灌流量减少,组织液生成也相应减少,部分血液滞留在微循环中形成“少灌多流”的状态。

此外,在休克早期阶段,机体还会通过激活肾素-血管紧张素系统、释放抗利尿激素等方式进一步调节血压和血容量。这些变化虽然在短期内有助于维持血压稳定和重要器官的血液供应,但如果持续时间过长,则可能导致组织缺氧、代谢产物堆积等问题,进而影响细胞功能,为休克的发展埋下隐患。

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