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三度房室传导阻滞的心电图表现?

2025-06-01 11:34 来源:正保医学教育网
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三度房室传导阻滞,也称为完全性房室传导阻滞,其心电图的主要特征包括:
1. P波与QRS波群之间没有固定的关系,即P波和QRS波群互不相关。这是因为心房的激动不能下传到心室。
2. 心房率快于心室率。由于心房和心室各自独立活动,所以可以看到心房的频率(由P波表示)通常高于心室的频率(由QRS波群表示)。正常情况下,心房的心跳是由窦房结控制,而此时心室则可能由低位起搏点如房室束或其分支、甚至心室内的异位起搏点来维持基本的心率。
3. 心室节律可以是逸搏性心律,表现为宽大畸形的QRS波群(如果是由心室内起搏点引起的话),或者窄QRS波群(如果是从房室交界区或更上方的位置发出)。当出现宽QRS波时,可能伴有不同程度的心动过缓。
4. P-P间期和R-R间期各自保持恒定。即每个P波之间的距离大致相同,同样地,每个QRS波群之间的时间间隔也相对固定。

这些特点有助于临床医生识别三度房室传导阻滞,并采取相应的治疗措施。

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