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肺结核CT影像主要表现有哪些?

2025-06-21 13:49 来源:正保医学教育网
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肺结核在CT影像上的主要表现有以下几个方面:
1. 结节或肿块影:可见于肺内任意部位,但以中上叶多见。这些结节通常边界清晰,大小不一,有时可伴有卫星灶。
2. 空洞形成:是活动性肺结核的典型征象之一,表现为厚壁空洞,边缘不规则,周围常有条索状或斑片状阴影围绕。
3. 树芽征:即支气管内的小结节和分支分布,形态类似树芽,多见于病灶中心区域及其周边。
4. 纤维化与钙化:长期慢性肺结核患者可出现纤维条索影及钙化点,后者在陈旧性病变中较为常见。
5. 胸膜改变:包括胸腔积液、胸膜增厚等现象,在部分病例中可见到胸膜斑块或胸膜下结节。
6. 淋巴结肿大:纵隔和/或肺门淋巴结增大,有时可伴有钙化。
7. 弥漫性间质改变:表现为网状、磨玻璃样密度增高区,提示有广泛的肺泡壁增厚及细胞浸润。

以上就是肺结核CT影像的主要特征,但需要注意的是,这些表现并非特异性,还需结合临床症状和其他检查结果综合判断。

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