X线检查是诊断肺炎的重要工具之一，能够帮助医生识别不同类型的肺炎。不过，仅凭X线片来完全准确地区分所有类型肺炎是有一定难度的，因为很多类型的肺炎在影像学上可能有相似的表现。但是，结合临床症状、实验室检查结果以及患者的具体情况，通过X线还是可以提供一些有用的线索。
1. 大叶性肺炎：在X线上通常表现为一个或多个肺叶的实变，即某部分肺组织呈现均匀的高密度影，边缘较为清晰。这种类型的肺炎往往由细菌引起，如肺炎链球菌感染。
2. 小叶性肺炎：又称为支气管肺炎，在X线片上可见到散在的小斑点状或片状阴影，多位于两下肺野。这些阴影的大小、形状不一，边缘模糊不清。常见于儿童和老年人中，可由多种病原体引起。
3. 间质性肺炎：这类肺炎主要影响肺部的支持组织（即间质），在X线上的表现可能包括网状或结节状的影像，有时伴有磨玻璃样改变。其特点是病变分布广泛但密度较低，边缘不规则。间质性肺炎的原因多样，包括感染、自身免疫性疾病等。
4. 吸入性肺炎：如果患者有误吸史，则X线片可能会显示出右下肺或后基底段的实变影，因为这些区域更容易受到吸入物的影响。
5. 病毒性肺炎：在X线上可能表现为双侧弥漫性的磨玻璃样改变或者斑片状浸润。与细菌性肺炎相比，病毒性肺炎的影像学特征更加多样且不典型。

需要注意的是，上述描述只是一般规律，并非绝对。实际临床工作中，医生会综合考虑患者的病史、体征及辅助检查结果来做出最终诊断。如果遇到难以确定的情况，可能需要进一步做CT扫描或微生物培养等更详细的检查以明确病因。