胫骨骨折之所以容易出现延迟愈合或不愈合的情况，主要与以下几个因素有关：
首先，胫骨的血液供应相对不足。胫骨中下段的血供较差，特别是中1/3到下1/3区域，这里的血流较其他部位更为稀少。当发生骨折时，局部血液循环受到破坏，影响了骨折端的营养供给和代谢废物的排出，从而导致愈合过程缓慢。
其次，软组织损伤严重。胫骨位于小腿前侧，表面覆盖的肌肉较少，一旦遭受外力冲击，不仅会导致骨骼断裂，还可能造成周围皮肤、神经及血管等软组织广泛性损伤。这些软组织的损害会增加感染风险，并且影响骨折部位的局部环境，不利于新生骨细胞的生长和修复。
再次，机械应力的影响。下肢是人体承重的主要部分，即使在固定治疗期间，患者也难以完全避免对患肢施加压力。不恰当的负重或过早活动会使骨折端受到额外的压力，干扰正常的愈合过程，甚至造成二次移位。
最后，个体差异也是不可忽视的因素之一。如老年人骨质疏松、营养不良等情况都会降低骨骼自我修复能力；而某些疾病状态（糖尿病、甲状腺功能亢进等）也可能影响到骨折的正常恢复。
因此，在处理胫骨骨折时，医生需要综合考虑上述各方面因素，并采取针对性措施以促进愈合过程。例如：合理选择固定方式、控制患者活动量、改善局部血液循环以及提供必要的营养支持等。
首先，胫骨的血液供应相对不足。胫骨中下段的血供较差，特别是中1/3到下1/3区域，这里的血流较其他部位更为稀少。当发生骨折时，局部血液循环受到破坏，影响了骨折端的营养供给和代谢废物的排出，从而导致愈合过程缓慢。
其次，软组织损伤严重。胫骨位于小腿前侧，表面覆盖的肌肉较少，一旦遭受外力冲击，不仅会导致骨骼断裂，还可能造成周围皮肤、神经及血管等软组织广泛性损伤。这些软组织的损害会增加感染风险，并且影响骨折部位的局部环境，不利于新生骨细胞的生长和修复。
再次，机械应力的影响。下肢是人体承重的主要部分，即使在固定治疗期间，患者也难以完全避免对患肢施加压力。不恰当的负重或过早活动会使骨折端受到额外的压力，干扰正常的愈合过程，甚至造成二次移位。
最后，个体差异也是不可忽视的因素之一。如老年人骨质疏松、营养不良等情况都会降低骨骼自我修复能力；而某些疾病状态（糖尿病、甲状腺功能亢进等）也可能影响到骨折的正常恢复。
因此，在处理胫骨骨折时，医生需要综合考虑上述各方面因素，并采取针对性措施以促进愈合过程。例如：合理选择固定方式、控制患者活动量、改善局部血液循环以及提供必要的营养支持等。
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