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门静脉高压会导致哪些主要并发症?

2025-06-29 13:09 来源:正保医学教育网
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门静脉高压是指门静脉系统血流受阻,导致压力增高的一种病理状态。这种疾病可以引起多种严重的并发症,主要包括:
1. 食管胃底静脉曲张出血:这是门静脉高压最常见的严重并发症之一,由于门静脉系统的血液回流障碍,使得食管下段和胃底部的静脉异常扩张形成静脉曲张。当这些静脉受到轻微刺激或压力增加时容易破裂出血,表现为呕血、黑便等症状,严重者可导致休克甚至死亡。
2. 腹水:门脉高压使肝功能受损,白蛋白合成减少,加上肾素-血管紧张素系统激活等因素共同作用下,引起体内钠水潴留和低蛋白血症,从而形成腹水。大量腹水不仅影响患者的生活质量,还可能并发自发性细菌性腹膜炎等严重问题。
3. 肝性脑病:长期的门脉高压可导致肝脏解毒功能下降,从而使血液中的氨、硫醇等有毒物质不能被有效清除而进入血液循环中,进而影响大脑功能,出现意识障碍、行为异常等症状。
4. 门静脉血栓形成:由于血流缓慢及凝血机制改变等原因,在门静脉及其分支内可能发生血栓形成,进一步加重门脉高压的程度,并可能导致肠壁缺血坏死等危险情况。
5. 脾大与脾功能亢进:门脉高压时,脾脏淤血肿大,可导致脾功能亢进现象,表现为白细胞、红细胞及血小板减少,影响机体免疫功能和凝血机制。

以上就是门静脉高压可能导致的主要并发症。在临床工作中,需要密切监测患者的病情变化,及时采取有效的治疗措施以减轻症状并预防并发症的发生和发展。

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