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脂肪性肝病的主要病因有哪些?

2025-08-01 06:42 来源:正保医学教育网
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脂肪性肝病,也称为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)或酒精相关性脂肪性肝病,是一种常见的肝脏疾病,其特征是肝脏中存在过多的脂肪。根据病因的不同,可以将脂肪性肝病分为两大类:非酒精性和酒精性。
1. 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的主要病因包括:
   - 肥胖肥胖特别是腹部肥胖被认为是NAFLD最重要的风险因素之一。
   - 2型糖尿病:高血糖水平可导致肝脏脂肪积累,增加患NAFLD的风险。
   - 高血脂症:血液中高水平的甘油三酯和低密度脂蛋白(坏胆固醇)与NAFLD的发展有关。
   - 胰岛素抵抗:这是指身体细胞对胰岛素作用减弱的现象,常见于2型糖尿病患者。胰岛素抵抗可导致肝脏脂肪合成增加。
   - 快速减肥或营养不良:极端的饮食习惯可能导致肝脏脂肪积累。
   - 某些药物:如皮质类固醇、抗病毒药物等可能引起NAFLD。
2. 酒精性脂肪性肝病的主要病因:
   - 过量饮酒:长期大量饮酒是酒精性脂肪性肝病的关键因素。酒精代谢过程中产生的有毒物质可直接损伤肝脏细胞,导致脂肪在肝脏内积累。
   
值得注意的是,虽然上述因素被广泛认为与脂肪性肝病的发生发展有关,但个体间存在差异,具体病因还需结合患者的具体情况进行综合分析。对于临床医生而言,在诊断时应全面考虑患者的个人史、家族史以及生活习惯等因素,并通过相关检查(如血液检测、影像学检查等)来确定确切的病因。

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