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肾小球滤过率下降如何影响机体?

2025-09-08 20:35 来源:正保医学教育网
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肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏功能的一个重要指标,它反映了肾脏在单位时间内清除血液中废物和多余水分的能力。当肾小球滤过率下降时,会对机体产生多方面的影响:
1. 代谢产物积聚:正常情况下,人体的代谢产物如尿素、肌酐等通过肾小球的过滤作用被排出体外。如果GFR降低,则这些物质在体内积累,可能导致尿毒症症状,比如恶心、呕吐、食欲不振、疲劳无力等。
2. 水电解质和酸碱平衡失调:肾脏具有调节体内水平衡及电解质浓度的功能。当肾小球滤过率下降时,可能会出现水钠潴留或钾离子排出障碍等问题,引起水肿、高血压或者高血钾症等情况;同时,酸性物质的排泄受阻还可能引发代谢性酸中毒。
3. 促红细胞生成素分泌减少:肾脏能够产生一种叫做促红细胞生成素(EPO)的激素,它对于刺激骨髓制造红细胞至关重要。随着肾功能减退,EPO产量下降,容易导致贫血的发生。
4. 钙磷代谢异常:肾脏还参与维生素D活化过程以及磷酸盐排泄,GFR减少会影响这些生理活动,进而影响骨骼健康,增加骨折风险,甚至发展成为慢性肾脏病-矿物质与骨代谢紊乱(CKD-MBD)。
5. 心血管系统损害:长期肾功能不全可引起高血压、左心室肥厚等心脏结构改变,并且增加了心血管疾病的风险。

总之,肾小球滤过率下降是一个需要重视的健康问题,它不仅影响肾脏本身的功能,还会对全身多个系统的正常运作造成负面影响。因此,在发现GFR降低时应及时就医并采取相应措施进行干预治疗。

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