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主动脉瓣狭窄会导致哪些心脏结构变化?

2025-09-09 10:52 来源:正保医学教育网
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主动脉瓣狭窄是一种常见的心脏病,它会影响心脏的正常功能。当主动脉瓣开口变小(即狭窄),这将增加左心室泵血时所遇到的阻力,使血液通过该瓣膜变得更加困难。为了克服这种额外的阻力,左心室必须更加努力地工作以保持足够的血液循环。长期下去,这会导致以下心脏结构变化:
1. 左心室肥厚:由于需要更用力地将血液泵入主动脉,左心室肌肉会逐渐增厚。这是身体试图适应瓣膜狭窄所引起的额外负荷的一种方式。
2. 心腔扩张:在某些情况下,持续的压力过载可能导致左心室扩大(即扩张)。这可能会影响心脏的收缩能力,并进一步降低其效率。
3. 左房增大:随着左心室功能受损,血液回流至肺部的速度减慢,导致左心房内压力升高。长期而言,这种状态可引起左心房体积增加。
4. 心肌缺血与纤维化:由于心脏负荷加重,心肌对氧气和营养物质的需求增加。然而,在主动脉瓣狭窄的情况下,冠状动脉的血液供应可能无法满足需求,从而导致心肌缺血。此外,长期的心脏负担过重还可能导致心肌细胞死亡和瘢痕组织形成(即纤维化),这会影响心脏电生理特性和收缩功能。
5. 心律失常:随着上述结构变化的发展,患者可能出现各种类型的心律不齐或异常,包括房颤等严重问题。

总之,主动脉瓣狭窄对心脏的影响是多方面的,不仅限于左心室的变化。如果不进行治疗,这些结构性改变可能会导致心脏功能逐渐恶化,并最终影响患者的生存质量。因此,对于有症状的患者来说,及时诊断和处理是非常重要的。

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