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长期使用肾上腺皮质激素可能引起什么副作用?

2025-09-20 19:57 来源:正保医学教育网
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长期使用肾上腺皮质激素,比如泼尼松或氢化可的松等药物,可能会导致一系列副作用。这些副作用可以分为短期和长期两种类型,但这里主要讨论的是长期使用可能引发的问题。
1. 免疫系统抑制:肾上腺皮质激素具有强大的抗炎作用,但同时也会降低身体对感染的抵抗力。这可能导致患者更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。
2. 骨密度减少:长期服用这类药物可引起骨质疏松症,增加骨折的风险。这是因为它们会影响钙的吸收和利用,导致骨骼强度下降。
3. 皮肤变薄与愈合缓慢:使用时间过长还可能使皮肤变得脆弱易破,并且伤口愈合速度减慢。
4. 内分泌失调:肾上腺皮质激素会影响人体自身的皮质醇分泌机制,造成下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱。突然停药时可能会出现急性肾上腺功能不全的情况。
5. 心血管系统影响:长期应用可能导致高血压、水钠潴留以及增加动脉粥样硬化的风险。
6. 消化道问题:包括胃酸分泌增多,引发或加重溃疡病;也可能导致食欲改变和体重变化。
7. 精神神经系统症状:部分患者可能出现情绪波动、睡眠障碍甚至抑郁等情况。
8. 眼部疾病:如青光眼白内障的发生率可能会有所提高。
9. 肌肉无力:长期使用还可能导致近端肌群力量减弱,影响日常活动能力。

因此,在临床应用中需要严格控制剂量和疗程,并密切监测患者的各项生理指标,以减少不良反应的发生。同时医生会根据患者的具体情况调整用药方案,必要时采取相应的预防措施来减轻副作用的影响。

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