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溃疡性结肠炎首选治疗药物是什么?

2025-09-19 20:45 来源:正保医学教育网
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溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要影响结肠和直肠的黏膜层。其临床表现主要包括腹痛、腹泻(可伴有血便)、里急后重等症状。治疗溃疡性结肠炎的目标是控制急性发作、维持缓解状态、改善患者的生活质量以及预防并发症。

对于轻至中度活动期的溃疡性结肠炎,首选药物通常为5-氨基水杨酸类药物,如美沙拉秦(Mesalazine)。这类药物可通过抑制炎症反应来减轻症状,促进疾病进入缓解期。给药方式包括口服、直肠给药或两者联合使用,具体取决于病变部位和病情严重程度。

对于中重度患者或者对5-氨基水杨酸类药物反应不佳者,则可能需要考虑使用皮质激素如泼尼松龙(Prednisone)进行短期治疗以快速控制炎症。然而长期使用皮质激素存在较多副作用,因此在症状得到缓解后应逐渐减量并停用。

另外,在一些难治性病例或反复发作的患者中,生物制剂如抗TNF-α抗体英夫利昔单抗(Infliximab)等也成为了重要的治疗选择。这些药物能更直接地针对炎症过程中的关键分子,从而达到更好的疗效。

总之,溃疡性结肠炎的首选治疗方法需根据患者的病情严重程度、病变范围及个人情况来综合决定,并应在专业医生指导下进行个体化治疗方案的选择与调整。

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