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引起小脑幕切迹疝的常见原因有哪些?

2025-11-06 21:07 来源:正保医学教育网
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小脑幕切迹疝,也称为颞叶疝或海马沟回疝,是一种严重的颅内压增高并发症。它发生在大脑的颞叶因为压力增加而被挤压通过小脑幕(大脑和小脑之间的分隔)的切迹区域时。这种情况可能导致生命危险,因为它会影响到控制基本生命体征的关键脑区。

引起小脑幕切迹疝的常见原因包括:
1. 颅内占位性病变:如肿瘤、血肿或脓肿等,这些病变会占据颅腔内的空间,导致局部压力增高,进而压迫周围组织。当病变位于颞叶或者其附近时,容易引发小脑幕切迹疝。
2. 脑水肿:各种原因引起的广泛性或局限性的脑组织水分增多,使脑体积增大,增加颅内压,当压力达到一定程度时可导致疝的发生。
3. 颅脑损伤:严重的头部外伤可以造成硬膜下血肿、脑挫裂伤等情况,直接引起局部高压区形成,促使颞叶向小脑幕下方移位。
4. 脑血管疾病:例如高血压脑出血、动脉瘤破裂等导致的急性颅内压升高,也可能诱发此病。
5. 某些感染性疾病:如脑炎、脑膜炎等炎症反应可引起局部或全脑肿胀,从而增加颅内压力。
6. 颅内手术后并发症:手术过程中可能损伤血管或组织,术后出现血肿、水肿等情况也会导致小脑幕切迹疝的发生。

以上这些因素均可通过不同机制引发小脑幕切迹疝,临床上需要及时诊断并采取有效措施以降低颅压,防止病情进一步恶化。

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