腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛等症状。通过体格检查可以初步诊断腰椎间盘突出症，以下是几个重要的检查方法：
1. 病史询问：首先详细询问患者的病史，包括症状的起始时间、性质（如钝痛、锐痛）、部位以及加重或缓解的因素等。了解患者是否有外伤史、长期劳损等情况。
2. 直腿抬高试验：让患者仰卧位，检查者缓慢将患者的一条腿伸直并抬起，正常情况下可抬至70度以上无疼痛感；若在30-70度之间出现下肢放射性痛，则为阳性反应，提示可能有腰椎间盘突出。
3. 加强试验：当直腿抬高试验呈阳性时，将患者患侧脚踝被动背伸（向上勾），如果引起或加剧疼痛则为阳性，进一步支持腰椎间盘突出的诊断。
4. 感觉与肌力检查：评估患者下肢的感觉和肌肉力量。腰椎间盘突出可能导致相应神经根支配区域的感觉减退及肌力下降。
5. 反射检查：检查膝跳反射、踝反射等深腱反射，腰椎间盘突出可能影响这些反射的正常表现。
6. 姿势与步态观察：注意患者站立时是否有脊柱侧弯、腰部前倾等异常体态；行走时是否跛行。
7. 压痛点检查：在腰背部寻找固定压痛部位，特别是在棘突旁或椎间孔处有无明显压痛点。
以上各项检查需结合临床表现综合判断，必要时还需借助影像学检查如X线、CT或MRI等进一步明确诊断。如果怀疑为急性严重病例或者保守治疗效果不佳者，应及时转诊至专科医师进行诊治。
1. 病史询问：首先详细询问患者的病史，包括症状的起始时间、性质（如钝痛、锐痛）、部位以及加重或缓解的因素等。了解患者是否有外伤史、长期劳损等情况。
2. 直腿抬高试验：让患者仰卧位，检查者缓慢将患者的一条腿伸直并抬起，正常情况下可抬至70度以上无疼痛感；若在30-70度之间出现下肢放射性痛，则为阳性反应，提示可能有腰椎间盘突出。
3. 加强试验：当直腿抬高试验呈阳性时，将患者患侧脚踝被动背伸（向上勾），如果引起或加剧疼痛则为阳性，进一步支持腰椎间盘突出的诊断。
4. 感觉与肌力检查：评估患者下肢的感觉和肌肉力量。腰椎间盘突出可能导致相应神经根支配区域的感觉减退及肌力下降。
5. 反射检查：检查膝跳反射、踝反射等深腱反射，腰椎间盘突出可能影响这些反射的正常表现。
6. 姿势与步态观察：注意患者站立时是否有脊柱侧弯、腰部前倾等异常体态；行走时是否跛行。
7. 压痛点检查：在腰背部寻找固定压痛部位，特别是在棘突旁或椎间孔处有无明显压痛点。
以上各项检查需结合临床表现综合判断，必要时还需借助影像学检查如X线、CT或MRI等进一步明确诊断。如果怀疑为急性严重病例或者保守治疗效果不佳者，应及时转诊至专科医师进行诊治。
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