心电图中的QRS波群是反映心脏除极过程的电信号，其电压的变化对于诊断心室肥厚具有重要的临床意义。当心肌细胞发生异常增生或心肌壁厚度增加时，心室在除极过程中产生的电流强度会相应增大，这会在心电图上表现为QRS波群振幅的改变。
1. 左心室肥厚：左心室是心脏的主要泵血部位，承担着将血液输送到全身的重要任务。当左心室负荷过重时（如高血压、主动脉瓣狭窄等疾病），为维持正常的心输出量，心肌细胞会发生代偿性增生，导致心肌壁变厚。在心电图上，这种变化通常表现为V5或V6导联的R波振幅显著增加，同时I导联和aVL导联也可能出现类似的变化；而V1或V2导联S波加深，形成所谓的“左室肥厚向量”。根据Cornell标准、Sokolow-Lyon标准等不同诊断标准，可以对左心室肥厚作出初步判断。
2. 右心室肥厚：与左心室相比，右心室主要负责将血液泵入肺循环。当存在慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺病）、先天性心脏病（如房间隔缺损）等情况时，右心室需要克服更大的阻力来完成其生理功能，从而引发右心室肥厚。在心电图上，右心室肥厚主要表现为V1导联R波振幅增高或R/S比值>1，并且伴有电轴右偏。

需要注意的是，QRS波群电压变化虽然对诊断心室肥厚有重要参考价值，但并非特异性指标，其准确性还受到多种因素的影响，如年龄、性别、体型等。因此，在临床实践中应结合患者的病史、体格检查以及其他辅助检查结果综合分析，以提高诊断的准确性和可靠性。