在临床上，通过听诊来区分二联律和正常心律是一项重要的技能。首先，我们需要了解这两种心律的基本特征。

正常心律下，心脏的收缩与舒张是按照一定规律进行的，通常表现为“咚-哒”两个声音（即第一心音S1和第二心音S2），每个心动周期中这两个声音之间的间隔相对固定。正常情况下，两次心跳之间也存在一个较为稳定的间期。

而二联律是一种特殊的心律失常，其特点是在一次正常的窦性搏动后紧跟着出现一次提前的异位搏动（早搏）。这种模式可以是室性的或房性的，取决于起源的位置。听诊时，你会听到“咚-哒”之后紧接着一个额外的、强度可能不同的“咚”，形成“咚-哒-咚”的三音节模式。

为了通过听诊准确地区分二联律与正常心律，请注意以下几点：
1. 观察心率：虽然二联律患者的心率可能会有所变化，但通常情况下他们的基础心率是正常的。重要的是要注意到规律性的额外心跳。
2. 识别节奏：在正常心律中，两次“咚-哒”之间的间隔基本一致；而在二联律中，则会出现明显的不规则性，即每两个标准心跳后出现一个提前的心跳。
3. 分析声音强度和质量：早搏产生的第一心音通常较弱，并且第二心音可能消失或变得不易听到。这是因为早搏发生时心脏尚未完全充盈，导致收缩力量减弱。
4. 记录并比较：如果怀疑存在二联律，在不同时间多次听诊，并记录下每次的心率、节律等信息进行对比分析。

最后，当通过听诊初步判断为二联律时，应进一步结合患者的具体临床表现和其他检查结果（如心电图）来确诊。