非特异性间质性肺炎（Nonspecific Interstitial Pneumonia, NSIP）是一种以肺泡壁炎症和纤维化为特征的弥漫性间质性肺疾病。其主要病理特征包括：
1. 均一性和对称性的肺实质受累，通常影响下叶和外围区域。
2. 炎症细胞浸润：在肺泡间隔中可见大量的淋巴细胞、浆细胞和少量嗜酸性粒细胞的浸润，这些炎症细胞可以形成小的结节状聚集，但不形成肉芽肿。
3. 蜂窝样改变：部分病例可出现轻度至中度的蜂窝状结构变化，即肺组织被纤维化的小囊腔所取代，这种改变通常较局限且不典型。
4. 纤维化：NSIP的特点是均匀分布的纤维化，没有明显的地理性差异。早期以细胞型为主，晚期则逐渐转变为成纤维细胞增生和胶原沉积增加，导致肺组织结构紊乱。
根据病变的程度不同，NSIP可分为两种亚型：
- 细胞型NSIP：主要表现为肺泡间隔明显增厚，伴有大量炎症细胞浸润。
- 纤维化型NSIP：以广泛的成纤维细胞灶和胶原沉积为特点，炎症反应相对较轻。
总体而言，与特发性肺纤维化（IPF）相比，NSIP的进展较为缓慢，预后较好。诊断时需要结合临床表现、影像学检查及肺活检等多方面信息综合判断。
1. 均一性和对称性的肺实质受累，通常影响下叶和外围区域。
2. 炎症细胞浸润：在肺泡间隔中可见大量的淋巴细胞、浆细胞和少量嗜酸性粒细胞的浸润，这些炎症细胞可以形成小的结节状聚集，但不形成肉芽肿。
3. 蜂窝样改变：部分病例可出现轻度至中度的蜂窝状结构变化，即肺组织被纤维化的小囊腔所取代，这种改变通常较局限且不典型。
4. 纤维化：NSIP的特点是均匀分布的纤维化，没有明显的地理性差异。早期以细胞型为主，晚期则逐渐转变为成纤维细胞增生和胶原沉积增加，导致肺组织结构紊乱。
根据病变的程度不同，NSIP可分为两种亚型：
- 细胞型NSIP：主要表现为肺泡间隔明显增厚，伴有大量炎症细胞浸润。
- 纤维化型NSIP：以广泛的成纤维细胞灶和胶原沉积为特点，炎症反应相对较轻。
总体而言，与特发性肺纤维化（IPF）相比，NSIP的进展较为缓慢，预后较好。诊断时需要结合临床表现、影像学检查及肺活检等多方面信息综合判断。
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