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呕吐物性质及量如何描述?

2025-12-03 17:17 来源:正保医学教育网
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在临床上,对于患者呕吐物的观察和描述是非常重要的,它能够为疾病的诊断提供有价值的信息。通常情况下,我们从以下几个方面来描述呕吐物的性质及量:
1. 颜色:正常情况下,呕吐物的颜色可能与食物颜色相近,呈现黄绿色(含有胆汁),或者因为胃酸的作用而呈现出浅黄色。如果出现鲜红色或暗红色,则可能是上消化道出血的表现;咖啡色呕吐物往往提示有陈旧性血液存在。
2. 气味:新鲜的呕吐物通常具有明显的酸臭味,这与胃内酸性环境有关。当患者患有肠梗阻时,呕吐物可能会散发出强烈的粪便样气味。
3. 成分:除了未消化的食物残渣外,还应注意是否混有血液、粘液等其他物质。比如,大量鲜红血丝或块状血凝块提示急性出血;白色泡沫状液体可能与胃酸分泌过多相关联。
4. 量:记录24小时内总的呕吐次数及每次的大概体积(毫升),有助于评估脱水程度和电解质失衡的风险。一般而言,少量频繁地吐出清亮液态物多见于急性胃肠炎;而大量一次性喷射性呕吐则需警惕颅内压增高等严重情况。
5. 特殊表现:如出现咖啡渣样物质、果酱色液体等特殊外观,则需要高度怀疑消化道出血或其他急腹症的可能性,并及时进行进一步检查。

在实际操作中,医生应结合患者的病史和其他体征综合分析,以做出准确的诊断。

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