高热惊厥和癫痫都是神经系统常见症状，但它们之间存在明显差异。了解这些差异对临床诊断和治疗具有重要意义。

首先，从病因来看，高热惊厥通常发生在6个月到5岁之间的儿童中，主要与体温迅速升高有关，如急性上呼吸道感染、肺炎等导致的发热。而癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病，可以出现在任何年龄段的人群中，并且其发作并不受体温变化的影响。

其次，在临床表现方面，高热惊厥多为全身性强直-阵挛性发作，持续时间一般不超过15分钟，多数患儿在一次发热过程中仅出现一次或少数几次的短暂抽搐。癫痫则可能表现为多种形式的发作，包括但不限于失神、肌阵挛、强直-阵挛等，并且每次发作的时间和频率变化较大。

再者，在预后方面，大多数高热惊厥的孩子随着年龄增长不再发生类似情况，也不会留下长期的神经系统损害或发展成癫痫。然而，对于癫痫患者而言，则需要长期甚至终身服药控制病情，部分难治性病例可能会对患者的日常生活造成严重影响。

最后，在诊断和治疗上也有所不同。高热惊厥主要依靠详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查（如血常规、脑电图等）来排除其他疾病；而癫痫的确诊则需要结合典型的临床表现、反复发作的病史及脑电图特征性改变等信息。对于高热惊厥，主要是针对原发疾病的治疗和预防发热；而对于癫痫，则需根据具体类型选择合适的抗癫痫药物进行治疗。

总之，虽然两者都涉及到神经系统功能障碍的表现形式——抽搐或痉挛，但其背后的机制、影响因素及处理方式等方面存在显著差异。