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脑胶质瘤的分级标准是什么?

2025-12-12 08:49 来源:正保医学教育网
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脑胶质瘤是起源于神经上皮组织的一类肿瘤,主要发生在大脑和脊髓中。根据其生物学行为及病理学特征的不同,世界卫生组织(WHO)将脑胶质瘤分为四个等级,即I级、II级、III级和IV级。这一分级标准对于指导治疗方案的选择以及预后的评估具有重要意义。
1. WHO I级:这类肿瘤生长缓慢,边界清晰,通常可以通过手术完全切除,并且复发率较低。常见的有毛细胞星形细胞瘤等。
2. WHO II级:属于低度恶性的胶质瘤,虽然也表现为局部浸润性生长,但相较于III、IV级来说发展速度较慢,具有一定的侵袭性和潜在的恶性转化可能。主要包括弥漫性星形细胞瘤等类型。
3. WHO III级:即间变性(或称为“恶性”)胶质瘤,这类肿瘤显示出更高的增殖活性和浸润能力,容易复发且对治疗反应较差。典型代表为间变性星形细胞瘤。
4. WHO IV级:是最具侵袭性的脑胶质瘤,也被称为多形性胶质母细胞瘤(GBM),其特点是生长迅速、高度恶性,并伴有显著的新生血管形成和坏死区域。此级别肿瘤预后极差,即使经过积极治疗,患者的生存期通常也不超过1-2年。

了解这些分级标准有助于临床医生更好地判断病情严重程度及制定个体化的治疗策略。在实际诊疗过程中,还需要结合影像学检查、病理组织学分析等多种手段综合评估。

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