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心源性休克的典型临床表现有哪些?

2025-12-10 19:21 来源:正保医学教育网
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心源性休克是一种由于心脏泵血功能严重受损导致组织灌注不足的急性综合征,其典型临床表现包括:
1. 血压下降:收缩压通常低于90mmHg或比基础血压降低30%以上,这是最直接的表现之一。
2. 心率加快:为了补偿低血压和减少的心输出量,患者可能会出现心动过速,心率常超过100次/分钟。
3. 呼吸困难:由于心脏泵血功能下降导致肺淤血或急性肺水肿,患者可感到呼吸急促、气短。
4. 皮肤湿冷:末梢循环不良引起四肢冰冷、苍白,有时伴有发绀(青紫色)现象。
5. 尿量减少:肾灌注不足会导致少尿甚至无尿。
6. 意识改变:脑部供血不足可导致患者出现焦虑不安、烦躁或意识模糊等症状。
7. 静脉压升高:颈静脉怒张是右心衰竭的标志之一,提示心脏前负荷增加。
8. 肺部听诊异常:如湿啰音(水泡音)表明存在肺水肿。

在诊断时还需结合病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。对于疑似心源性休克患者应立即采取措施稳定生命体征,并尽快明确病因进行针对性治疗。

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