在临床上，患者出现瘫痪之前和之后可能会伴随多种不同的症状表现，这些症状的表现形式和严重程度往往与导致瘫痪的原因密切相关。下面列举了一些常见的伴随症状：
1. 前驱症状：在瘫痪发生之前，患者可能经历一些预警信号或前驱症状，比如肌肉无力、感觉异常（如麻木感）、肌肉抽搐或者痉挛等。这些症状可能是逐渐加重的，也有可能突然出现。
2. 认知和情感变化：部分患者可能会经历认知功能下降，例如记忆力减退、注意力不集中等问题；同时，情绪方面也可能受到影响，表现出焦虑、抑郁或易怒等症状。
3. 言语障碍：如果瘫痪影响到大脑的语言中枢，患者可能出现说话含糊不清、构音困难等情况。有时候，这可能是由于脑血管意外（中风）引起的。
4. 吞咽困难：当控制吞咽的神经受损时，患者可能会遇到进食或饮水时呛咳的问题，严重者甚至需要通过胃管喂食。
5. 大小便失禁：脊髓损伤导致的瘫痪可能会影响排尿和排便的功能，造成尿潴留、尿失禁或是便秘等问题。
6. 疼痛：部分患者即使在肢体丧失运动功能后，仍会感到异常的感觉或持续性的疼痛，这被称为中枢性痛觉过敏。
7. 皮肤问题：长期卧床不动的瘫痪病人容易发生压疮（褥疮），特别是在骨突部位如骶尾部、脚跟等处。
8. 自主神经功能障碍：包括血压波动、心率异常、体温调节失常等症状，这些通常与脊髓损伤有关。

了解患者的具体病史和体检结果对于确定瘫痪的原因及其伴随症状至关重要。临床医生需要综合考虑患者的年龄、性别、既往疾病等因素，并通过一系列辅助检查（如影像学检查、神经电生理测试等）来明确诊断并制定合理的治疗计划。