肺癌在CT影像上的特征多种多样，具体表现依据肿瘤类型、大小、位置及发展程度而异。以下是常见的几种CT影像特征：
1. 肿块或结节：这是最常见的表现形式之一，表现为单个或多发的肺部实质性密度增高影，边缘可清晰也可模糊。恶性肿瘤多见于40岁以上人群，直径通常大于2厘米。
2. 分叶征：肿瘤生长过程中受到周围组织结构限制而形成不规则形状，CT上可见肿块边缘呈分叶状改变，是肺癌尤其是腺癌的典型特征之一。
3. 毛刺征（棘突征）：表现为从肿块向外放射出短细的线样高密度影，提示肿瘤侵犯了周围正常组织。此征象在中央型鳞状细胞癌中较为常见。
4. 空洞形成：部分肺癌可出现中心性坏死或液化，CT上显示为低密度区，边缘可能有厚薄不均的壁。根据空洞形态不同可分为厚壁、薄壁及偏心性等类型。
5. 血管集束征：肿瘤周围可见到扩张扭曲的小血管向肿块集中，形成“血管聚集”现象，在CT增强扫描时更为明显。
6. 胸膜凹陷征：由于肿瘤牵拉所致，表现为肿块边缘与胸壁之间出现线状或弧形低密度区。
7. 支气管狭窄/阻塞：中央型肺癌容易侵犯主支气管或叶段支气管，导致相应部位的管腔狭窄甚至完全闭塞。
8. 纵膈淋巴结肿大：当肿瘤转移至纵隔淋巴结时，CT可观察到多个增大淋巴结影。
9. 骨质破坏：晚期肺癌患者可能出现远处转移，如脊椎、肋骨等处可见溶骨性改变。
10. 胸腔积液或心包积液：部分病例伴有恶性胸水或心包液体增多现象。

需要注意的是，并非所有上述特征都会同时出现在某一个病人的影像资料中，具体还需结合临床症状及其他检查结果综合判断。此外，随着医疗技术的进步，高分辨率CT、PET-CT等新型成像手段的应用也大大提高了肺癌早期诊断的准确率。