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常见的M胆碱受体阻断药有哪些临床应用?

2026-01-19 19:27 来源:正保医学教育网
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M胆碱受体阻断药,也称为抗胆碱药或副交感神经抑制剂,主要通过与乙酰胆碱竞争性结合M型胆碱受体来发挥其药理作用。这类药物可以减少或阻止由乙酰胆碱介导的生理反应,如平滑肌收缩、腺体分泌等。根据不同的作用特点和临床应用范围,常见的M胆碱受体阻断药有以下几类及其主要用途:
1. 消化系统疾病治疗:例如阿托品(Atropine)、山莨菪碱(Anisodamine)等可用于缓解胃肠平滑肌痉挛引起的疼痛,如胃炎、肠炎导致的腹痛。它们还能减少胃酸分泌,用于治疗溃疡病。
2. 眼科应用:后马托品(Homatropine)、环戊通(Cyclopentolate)等药物具有散瞳作用,常用于眼科检查时扩大瞳孔以方便观察眼底情况;同时也有一定的调节麻痹效果,可用于验光配镜前的准备。
3. 泌尿系统疾病:如奥昔布宁(Oxybutynin)、托特罗定(Tolterodine)等药物可减少膀胱过度活动症状,适用于治疗急迫性尿失禁、频繁小便等症状。
4. 呼吸系统疾病:异丙阿托品(Ipratropium bromide)是一种常用的支气管扩张剂,能有效缓解慢性阻塞性肺病(COPD)、哮喘等引起的支气管痉挛和分泌物增多问题。
5. 麻醉辅助用药:术前给予小剂量的阿托品可以抑制唾液腺及呼吸道腺体分泌,减少手术中呼吸道分泌物对操作的影响,并可预防心动过缓的发生。
6. 抗休克治疗:在某些类型的休克(如感染性休克)中使用较大剂量的山莨菪碱等药物,能够改善微循环状态,对抗血管收缩和组织缺血损伤。

总之,M胆碱受体阻断药因其广泛的生理作用,在临床上有着多样化的应用。但同时需要注意的是,这类药物也可能引起口干、视力模糊、便秘、尿潴留等副作用,使用时应严格遵循医嘱,并注意监测患者反应。

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