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桡骨头半脱位的典型体征有哪些?

2026-01-26 08:00 来源:正保医学教育网
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桡骨头半脱位,也称为“保姆肘”或“牵拉肘”,是一种常见的儿童肘部损伤。其发生机制通常是由于突然的纵向牵引力作用于伸直的上肢,导致环状韧带滑出正常位置,使桡骨头部分移位。这种损伤多见于5岁以下的幼儿,因为这个年龄段的孩子桡骨头和环状韧带尚未完全发育成熟。

桡骨头半脱位的典型体征主要包括:
1. 疼痛:孩子会立即表现出疼痛反应,尤其是在肘部受到轻微触碰或活动时更为明显。
2. 拒绝使用患肢:由于疼痛,患儿往往不愿意移动受伤的手臂,尤其是避免做伸直、旋转等动作。常见的表现是将手臂保持在身体一侧,略微弯曲(大约30度左右)。
3. 肘部外观正常:尽管孩子感到明显不适,但肘关节的外观通常没有明显的肿胀或畸形,这与骨折或其他类型的脱位不同。
4. 局限性压痛:医生检查时,在桡骨头区域可能会发现局限性的压痛点。

诊断上,根据病史和上述体征即可作出初步判断。X线检查一般不会显示异常,除非合并有其他骨骼损伤。治疗主要是手法复位,操作简单且效果良好,一旦恢复,孩子的症状会迅速缓解,并能恢复正常活动。然而,在进行任何医疗处理之前,务必由专业医生评估并指导。

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