室性心动过速（VT）是一种严重的心律失常，可能迅速进展为心室颤动或心脏停搏。因此，紧急处理至关重要。首先需要评估患者的生命体征，包括意识状态、呼吸和循环情况。如果患者出现血流动力学不稳定的表现，如低血压、休克、急性心力衰竭或者神志不清等，应立即进行电复律。

具体步骤如下：
1. 快速识别：通过心电图确认室性心动过速的存在。典型的心电图特征包括宽QRS波群（通常大于0.12秒），频率常在100-250次/分钟之间，并且与P波无关或难以辨认。
2. 紧急评估：判断患者是否处于血流动力学不稳定状态。对于意识清醒、血压正常的患者，可以先尝试药物治疗；而对于有明显症状或者血流动力学不稳定的患者，则需要立即进行电复律。
3. 电复律：采用同步直流电除颤器，初始能量设置为100-200焦耳（儿童则根据体重调整）。如果第一次电击未能转复窦性心律，可以逐步增加能量至360焦耳。在操作过程中，确保患者安全地脱离电源，并采取适当的防护措施。
4. 药物治疗：对于血流动力学稳定的室速患者，可考虑使用抗心律失常药物如胺碘酮、利多卡因等。这些药物通过静脉给药，剂量和速度需根据具体情况调整。
5. 后续管理：成功转复窦性心律后，应持续监测患者的心电图变化，并寻找可能的诱发因素（如电解质紊乱、缺血、心脏结构异常等），以防止室速再次发作。同时，对于有高危因素的患者，建议长期服用抗心律失常药物或考虑植入式心脏复律除颤器（ICD）。

总之，在处理室性心动过速时，应根据患者的临床表现采取个体化的治疗策略，并在抢救过程中密切观察病情变化，及时调整治疗方案。