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急性肾盂肾炎治疗原则啥?

2026-02-09 14:21 来源:正保医学教育网
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急性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病,其治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是一般治疗。患者需要注意休息,避免过度劳累,因为充足的休息有助于身体恢复和提高免疫力,对抗感染。同时,要多饮水,勤排尿,每日饮水量应在2000ml以上,这样可以通过尿液的冲刷作用,减少细菌在尿路的停留和繁殖,减轻感染症状。在饮食方面,应给予易消化、富含热量和维生素的食物,以保证身体有足够的能量和营养来对抗疾病。

抗感染治疗是关键。在用药前应先留取清洁中段尿做细菌培养及药敏试验,在结果未出来之前,可根据经验选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物,如喹诺酮类(如左氧氟沙星)、半合成青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢呋辛)等。待药敏试验结果出来后,应选用敏感的抗菌药物进行治疗。治疗疗程通常为10 - 14天,疗程结束后应进行尿细菌培养,如果仍为阳性,应继续用药2 - 6周。

对于有发热等全身症状明显的患者,可给予退热等对症治疗,如体温超过38.5℃,可使用解热镇痛药(如布洛芬)来降低体温,缓解不适症状。

此外,还需要积极寻找并去除易感因素,如尿路结石、尿路梗阻、膀胱输尿管反流等。如果存在这些情况,应及时进行相应的处理,否则容易导致急性肾盂肾炎反复发作,甚至发展为慢性肾盂肾炎

治疗期间应密切观察病情变化,包括症状是否缓解、体温是否恢复正常、尿常规和尿培养结果等。如果治疗效果不佳,应重新评估病情,调整治疗方案。总之,急性肾盂肾炎的治疗需要综合考虑多个方面,以达到彻底治愈、防止复发的目的。

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