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四肢长骨骨折康复要点是啥?

2026-02-11 11:28 来源:正保医学教育网
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四肢长骨骨折康复要点主要包括以下几个方面。

骨折早期,也就是伤后1 - 2周内,康复的重点在于促进血液循环、消除肿胀、防止肌肉萎缩。由于此时骨折部位尚不稳定,应进行简单的肌肉收缩活动。例如,上肢骨折可做握拳、屈伸手指等动作,下肢骨折则进行股四头肌的等长收缩练习,即大腿肌肉有节奏地收缩和放松,每次收缩维持5 - 10秒,重复进行,以不引起明显疼痛为度。同时,要注意抬高患肢,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。

骨折中期,一般是伤后2 - 4周,骨折部位初步形成骨痂,相对稳定。此时除继续进行肌肉收缩练习外,可逐步增加关节的活动度。可以在康复治疗师的指导下,借助器械或他人辅助进行轻柔的关节屈伸、旋转等活动,活动范围应逐渐增大,但要避免过度用力,防止骨折移位。例如,膝关节骨折患者可进行膝关节的被动屈伸练习,从较小的角度开始,逐渐增加屈伸幅度。

骨折后期,即伤后4周以后,骨痂已较为坚固,康复的重点是恢复关节的正常功能和肌肉力量。此时可进行主动的关节活动和抗阻力训练。如使用哑铃进行上肢的力量训练,通过上下楼梯、蹲起等动作锻炼下肢的肌肉力量和关节稳定性。同时,还可以结合物理治疗,如热敷、按摩、理疗等,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,加速康复进程。此外,患者还应注意保持正确的姿势和步态,避免因长期固定或不正确的活动导致关节畸形和功能障碍。在整个康复过程中,患者要定期复查,根据骨折愈合情况及时调整康复方案,确保康复效果。

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