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肾小球滤过膜有何作用?

2026-02-09 15:38 来源:正保医学教育网
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肾小球滤过膜是血液在肾小球处进行滤过作用的关键结构,它具有十分重要的作用,主要体现在以下几个方面。

首先是机械屏障作用。肾小球滤过膜由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足细胞的足突构成。内皮细胞上有许多直径约70 - 90nm的窗孔,基膜是由水合凝胶构成的微纤维网结构,网孔直径约2 - 8nm,足细胞足突之间存在裂孔膜,裂孔膜上有直径约4 - 11nm的小孔。这些不同层次的结构共同形成了一个有不同孔径的机械屏障。当血液流经肾小球时,它可以阻止血液中一些较大的物质通过,比如血细胞、大分子蛋白质等。一般来说,分子直径大于7nm的物质就难以通过滤过膜,像血浆中的球蛋白、纤维蛋白原等,这保证了滤出的原尿中不会出现血细胞和大量的蛋白质,维持了血液有形成分和大分子物质的相对稳定。

其次是电荷屏障作用。构成滤过膜的各层结构表面都覆盖有带负电荷的糖蛋白,这些负电荷可以排斥同样带负电荷的物质。血浆中的白蛋白等蛋白质就带有负电荷,由于电荷之间的同性相斥作用,使得白蛋白等蛋白质更难以通过滤过膜。这进一步减少了蛋白质的滤出,对维持血浆胶体渗透压和正常的蛋白质代谢具有重要意义。

再者,肾小球滤过膜的存在保证了原尿生成的相对稳定。它能够根据机体的生理需要,精确地调节哪些物质可以滤过以及滤过的量。在正常生理状态下,它允许水、葡萄糖、氨基酸、尿素、尿酸以及一些小分子离子等物质自由通过,形成原尿。原尿的成分和血浆相似,但又去除了血细胞和大部分蛋白质,为后续肾小管和集合管的重吸收和分泌等功能奠定了基础,使得机体能够有效地排出代谢废物,同时保留对身体有用的物质,维持内环境的稳定。

此外,肾小球滤过膜还具有一定的自我保护和修复能力。在受到轻微损伤时,它可以通过自身的调节机制进行修复,以维持其正常的滤过功能。但当机体受到严重的病理因素影响,如感染、免疫损伤等时,滤过膜的结构和功能可能会

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