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小儿血象有啥年龄特点?

2026-02-10 16:13 来源:正保医学教育网
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小儿血象具有明显的年龄特点,这与小儿不同阶段的生长发育状况密切相关。

在出生时,小儿的红细胞数和血红蛋白量较高。红细胞计数约为(5.0 - 7.0)×10¹²/L,血红蛋白量约为150 - 220g/L。这是因为胎儿期处于相对缺氧状态,促红细胞生成素合成增加,导致红细胞生成较多。出生后,随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,促红细胞生成素减少,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低。至生后2 - 3个月时,红细胞数降至3.0×10¹²/L左右,血红蛋白量降至100g/L左右,出现“生理性贫血”。之后,随着小儿生长发育,造血功能逐渐增强,红细胞数和血红蛋白量又会缓慢增加。

白细胞方面,出生时白细胞总数较高,可达(15 - 20)×10⁹/L,生后6 - 12小时可进一步升高达(21 - 28)×10⁹/L,然后逐渐下降,至生后1周左右降至(12 - 15)×10⁹/L。婴儿期白细胞数维持在10×10⁹/L左右。白细胞分类中,出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占30%。随着年龄增长,两者比例会发生变化,生后4 - 6天两者比例大致相等,之后淋巴细胞比例逐渐升高,约占60%,中性粒细胞约占35%,至4 - 6岁时两者比例又再次大致相等,之后中性粒细胞比例逐渐上升,接近成人水平。

血小板数在小儿各年龄段与成人相似,约为(100 - 300)×10⁹/L。

小儿不同年龄段的血象特点是其生长发育过程中的正常生理表现,了解这些特点对于判断小儿的健康状况、诊断疾病等具有重要意义。例如,在评估小儿是否存在感染等情况时,需要结合其年龄对应的正常血象范围进行综合分析。

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