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新生儿窒息的常见原因是啥?

2026-02-19 15:32 来源:正保医学教育网
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新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。其常见原因主要有以下几个方面。

母体因素是导致新生儿窒息的重要原因之一。母亲患有全身性疾病,如糖尿病、严重贫血、心功能不全等,会影响母体对胎儿的氧气供应。母亲在孕期有妊娠高血压综合征,可引起胎盘血管痉挛,减少胎盘血流量,使胎儿获得的氧气和营养物质减少。母亲年龄过大或过小,也可能增加新生儿窒息的发生风险。另外,母亲在分娩过程中使用麻醉剂、镇静剂不当,会抑制胎儿呼吸中枢,导致新生儿出生后呼吸抑制。

胎盘和脐带因素也不容忽视。胎盘早剥、前置胎盘等胎盘异常情况,会影响胎盘的气体交换功能,使胎儿缺氧。脐带脱垂、绕颈、打结等脐带异常,会阻碍胎儿与母体之间的血液循环,导致胎儿急性缺氧。

胎儿因素同样是新生儿窒息的常见原因。早产、多胎妊娠的胎儿,由于其呼吸系统等器官发育不完善,容易出现呼吸功能障碍。胎儿存在先天性畸形,如先天性心脏病、肺发育不全等,也会影响胎儿的呼吸和循环功能。胎儿在宫内感染,可导致胎儿窘迫,增加新生儿窒息的可能性。

分娩因素也可能引发新生儿窒息。头盆不称、胎位异常等,会导致分娩过程不顺利,使胎儿在产道内受到长时间挤压,引起缺氧。急产、滞产等异常分娩情况,也会增加新生儿窒息的发生几率。

综上所述,新生儿窒息的原因是多方面的,涉及母体、胎盘、脐带、胎儿和分娩等多个环节。在孕期和分娩过程中,应加强对这些因素的监测和管理,以降低新生儿窒息的发生率。

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