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缺铁贫治疗首选药物是啥?

2026-02-18 20:43 来源:正保医学教育网
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缺铁性贫血治疗首选药物是口服铁剂,临床上常用的口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。

选择口服铁剂作为首选治疗药物有诸多原因。首先,口服给药方式方便,患者可以自行在家中按照医嘱进行服用,无需频繁前往医院进行注射等操作,提高了患者的依从性。其次,口服铁剂的疗效确切。铁是合成血红蛋白的关键原料,缺铁会导致血红蛋白合成减少,从而引起贫血。口服铁剂能够补充人体缺乏的铁元素,促进血红蛋白的合成,进而改善贫血症状。在服用口服铁剂后,患者的网织红细胞通常在 5 - 10 天开始上升,2 周左右血红蛋白浓度开始升高,一般 2 个月左右恢复正常。

然而,口服铁剂也有一些注意事项。部分患者在服用铁剂后可能会出现胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、上腹部不适、便秘或腹泻等。为了减轻这些不良反应,建议患者在饭后或餐中服用铁剂。同时,铁剂与维生素 C 同服可以促进铁的吸收,因为维生素 C 具有还原性,能将三价铁还原为二价铁,增加铁的溶解度,有利于铁的吸收。而茶、咖啡、牛奶等会抑制铁的吸收,应避免与铁剂同时服用。

如果患者不能耐受口服铁剂,或者存在胃肠道吸收障碍等情况,也可以选择注射铁剂,如右旋糖酐铁、蔗糖铁等,但注射铁剂可能会引起过敏反应等不良反应,需要在医生的密切监护下使用。

综上所述,口服铁剂因其方便、有效等优点,成为缺铁性贫血治疗的首选药物,但在使用过程中需要注意不良反应及相关注意事项。

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