消化性溃疡镜下观通常可分为四层，各层具有不同的特征，具体如下：

最表层为渗出层，主要由中性粒细胞和纤维素组成。中性粒细胞是人体免疫系统的重要组成部分，当溃疡发生时，机体的免疫反应启动，中性粒细胞会迅速迁移到受损部位，以对抗可能入侵的病原体。纤维素则是一种纤维蛋白，它在渗出液中形成网状结构，有助于限制病原体的扩散，同时也为后续的修复过程提供一定的支架。

其下方是坏死层，由坏死的细胞碎片和渗出的纤维素混合而成。在溃疡形成过程中，局部组织因缺血、缺氧以及胃酸和胃蛋白酶的消化作用而发生坏死。坏死层的存在是溃疡损伤的直接表现，它标志着组织的严重破坏。

再往下是肉芽组织层，这一层由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎细胞构成。新生的毛细血管为组织修复提供营养和氧气，成纤维细胞则合成并分泌胶原蛋白等细胞外基质，促进组织的再生和修复。炎细胞主要包括淋巴细胞和单核细胞，它们参与免疫调节和炎症反应的控制，有助于清除坏死组织和防止感染。肉芽组织层是溃疡修复的关键阶段，它的生长和发育情况直接影响着溃疡的愈合进程。

最底层是瘢痕组织层，由大量的胶原纤维束组成。随着肉芽组织的逐渐成熟，成纤维细胞产生的胶原纤维不断增多并发生交联，形成致密的瘢痕组织。瘢痕组织可以填补溃疡缺损，使组织的结构和功能得到一定程度的恢复。然而，瘢痕组织的弹性较差，可能会导致局部组织的变形和功能障碍。例如，在十二指肠溃疡愈合后，瘢痕组织的收缩可能会引起十二指肠狭窄，影响食物的通过。

综上所述，消化性溃疡镜下的四层结构反映了溃疡从损伤到修复的动态过程，对理解溃疡的病理机制和指导临床治疗具有重要意义。