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消化性溃疡常见并发症有?

2026-02-22 16:48 来源:正保医学教育网
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消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。常见并发症主要有以下几种:

首先是出血,这是消化性溃疡最常见的并发症。溃疡底部的血管被侵蚀破坏后,就会引发出血。出血量的多少与被侵蚀血管的大小有关。若只是少量出血,可能仅表现为大便潜血试验阳性;而大量出血时,患者会出现呕血、黑便等症状,严重者可导致失血性休克,如不及时救治,会危及生命。这是因为短时间内大量失血会使有效循环血量急剧减少,导致全身各组织器官灌注不足。

穿孔也是较为严重的并发症之一。当溃疡穿透胃或十二指肠壁时,就会发生穿孔。急性穿孔时,胃或十二指肠内容物会流入腹腔,引起急性弥漫性腹膜炎,患者会突然出现剧烈腹痛,疼痛常起始于上腹部,迅速蔓延至全腹,伴有恶心、呕吐等症状。查体时可发现腹肌紧张,呈板状腹,肝浊音界缩小或消失。慢性穿孔则往往与周围组织粘连,症状相对较缓和,但也会导致病情迁延不愈,影响患者的生活质量。

幽门梗阻也是消化性溃疡的常见并发症。主要是由于溃疡周围组织充血、水肿,或瘢痕收缩导致幽门狭窄,食物通过受阻。患者会出现上腹部饱胀不适、疼痛,餐后加重,呕吐大量宿食,呕吐后症状可暂时缓解。长期的幽门梗阻会导致患者营养不良、水电解质紊乱等问题。

最后是癌变,虽然这种情况相对少见,但仍需引起重视。胃溃疡发生癌变的几率略高于十二指肠溃疡。癌变后,溃疡的性质会发生改变,患者可能出现食欲减退、体重下降、贫血等症状。对于长期不愈的胃溃疡患者,需要密切观察病情变化,定期进行胃镜检查,以便早期发现癌变并及时治疗。

综上所述,消化性溃疡的这些并发症都会严重影响患者的健康和生活质量,因此对于消化性溃疡患者,应积极治疗,预防并发症的发生。一旦出现并发症相关症状,需及时就医,采取有效的治疗措施。

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