脑梗死在CT上不同时期有不同的表现，具体如下：

超急性期（发病6小时内）：在这个阶段，CT平扫常无明显异常表现。不过，部分病例可能会出现一些间接征象，比如大脑中动脉高密度征，这是由于血栓或栓子在大脑中动脉内，使该动脉密度增高，提示血管内血栓形成。还可能有局部脑沟变浅、脑回肿胀等轻微的脑组织肿胀表现，但这些征象缺乏特异性，诊断价值有限。

急性期（发病6 - 24小时）：此时梗死区域开始出现低密度影，边界多不清楚。脑组织由于缺血发生细胞毒性水肿，导致局部脑组织密度降低。随着时间推移，低密度影的范围会逐渐扩大，可累及脑灰质和白质。一般在发病24小时左右，CT上能较清晰地显示出梗死灶的形态和部位。

亚急性期（发病2 - 14天）：梗死灶的低密度影更加明显，边界逐渐变清晰。在发病后的第2 - 3天，可出现梗死灶周围的水肿带，表现为低密度影周围的一圈更低密度区，可导致占位效应，如脑室受压、中线结构移位等。在发病1 - 2周时，梗死灶内可出现强化现象，这是因为血 - 脑屏障破坏，造影剂外渗所致，强化形式多样，可为脑回状、斑片状或环状强化。

慢性期（发病14天以后）：梗死灶密度进一步降低，最终接近脑脊液密度，边界清晰。此时梗死灶周围的水肿消失，占位效应逐渐减轻至消失。较大的梗死灶可形成软化灶，表现为边界清楚的水样低密度区，同时伴有邻近脑组织的萎缩改变，如脑沟增宽、脑室扩大等。

通过观察脑梗死在CT上不同时期的表现，有助于临床医生对脑梗死进行早期诊断、判断病情进展以及评估预后。