蛋白质 - 能量营养不良的治疗是一个综合的过程，需要从多个方面入手，以改善患者的营养状况，促进身体恢复。

首先是调整饮食。对于轻度营养不良患者，可逐渐增加富含蛋白质和能量的食物摄入。蛋白质来源可选择牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆类等优质蛋白，能量方面可适当增加碳水化合物和脂肪的摄入，如米饭、面条、植物油等。开始时食物量不宜过多，根据患者的消化能力逐渐增加。对于中重度营养不良患者，饮食调整需更加谨慎，可先给予稀释的奶液、米汤等易消化食物，待胃肠功能适应后再逐步过渡到正常饮食。同时，要注意食物的均衡搭配，保证各种维生素和矿物质的摄入。

其次是补充营养物质。除了饮食调整外，还可根据患者的具体情况补充维生素和矿物质，如维生素 A、D、C、B 族，以及铁、锌等。对于严重蛋白质缺乏的患者，可静脉输注白蛋白、氨基酸等，以快速补充蛋白质，改善低蛋白血症。

积极治疗原发疾病也非常关键。许多情况下，蛋白质 - 能量营养不良是由其他疾病引起的，如慢性腹泻、慢性感染、胃肠道疾病等。因此，需要针对这些原发疾病进行积极治疗，去除病因，才能从根本上改善患者的营养状况。例如，对于肠道寄生虫感染引起的营养不良，应及时进行驱虫治疗；对于慢性腹泻患者，要找出病因并进行相应的治疗。

此外，还需要进行适当的运动和心理支持。适度的运动可以促进胃肠蠕动，增加食欲，提高身体的代谢能力。同时，关注患者的心理状态，给予心理安慰和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，也有助于病情的恢复。

最后，要定期对患者进行营养评估，根据评估结果及时调整治疗方案。通过测量体重、身高、皮褶厚度等指标，观察患者的营养改善情况，确保治疗的有效性。总之，蛋白质 - 能量营养不良的治疗需要综合考虑多个因素，采取个体化的治疗措施，以达到最佳的治疗效果。